近来空气品质特别的差,外出总是一片雾蒙蒙的,严重的空气污染究竟会带来哪些危害?孕妈咪、幼儿该怎么防范?
空污是指空气中有不正常的杂质,至于危害的程度,要看它的大小以及微粒成分。早期国内刚开始做空气品质监测指标(PSI),就已监测空气中的悬浮微粒(suspendedparticulatematter,PM)。
其成分很複杂,每一种都有它的大小、微粒的粒径,只要是在空气中的悬浮微粒粒径在10微米以下,就称为PM10(粒径10微米以下的细微粒),粒径在2.5或小于2.5微米以下,就称为PM2.5(细悬浮微粒)。
除了大家特别担心的PM2.5之外,也还包括:臭氧(O3)、氧化硫(SOX)、氧化氮(NOX)浓度。这些物质有可能在空气中产生变化,例如氧化硫(SOX)或氧化氮(NOX)跟水结合都会变酸,会形成所谓的酸雨;又如臭氧相当不稳定,如果跟SO结合会产生二次反应,变成二氧化硫(SO2)等。这些微小的化学物质会在空气中互相结合,进而产生危害的物质。
PM2.5被列为致癌性污染物质。从过去的PSI到PM10、PM2.5,不同大小粒子,进到体内的程度不一样。PM100以下的悬浮粒子会进到鼻腔,但在鼻腔就被阻隔掉;PM10可进到气管,在气管中会被绒毛阻挡,但这时候会出现咳嗽、不舒服,甚至引发气喘;如果是PM2.5,微粒非常小,会随著空气自由进出人体,一下子就进到肺泡,而且如果为水溶性,会在肺部与水产生结合而在肺泡中,使肺部细胞出现变化。此外,由于粒子很小,有可能被吸收进入血液而到全身,这就是为什麽PM2.5特别被重视的原因。
至于会产生什么危害?可能造成哪些疾病?要看这些有害物的成分,有些是重金属的危害,或是有机溶剂或酸的危害。像重金属当中有一些物质具有致癌性,例如镉、神等都有致癌的风险。国际癌症研究中心(IARC)经过研究判断,已将PM2.5列入具致癌性物质,但还是要看这些细悬浮微粒当中的成分是什麽。
空气中污染物质内容南北有些不同,日前媒体报导,台中火力发电厂、六轻等是造成中南部空污的主因,而北部汽机车排放废气影响要比南部大,有些是大陆过来的沙尘爆,会不会有危害,还是要看微粒大小,至于会造成哪些危害,很难精确去做判定。除了成分的差异之外,污染的空气中甚至还可能夹带微生物,包括细菌、病毒都有可能,而如果与水接触,或经过光的照射,在不稳定的状态下,会产生二次变化,即二次悬浮微粒,产生的危害就更複杂,我们很难侦测是哪些物质,只能就PM2.5沉降的质量数来做管控。
空污对所有人都有影响,最直接的影响就是肺部,也包括可能提高肺癌风险,所以每次发佈空污警报,医生都会提醒呼吸系统较差的民众应减少外出,而国外有研究指出,空污对心血管病人也有健康上的影响。
孕妇、幼儿等族群,更要小心空污带来的影响。尤其婴幼儿肺部发育不像大人那麽成熟,空污的危害会更明显;至于对孕妇的伤害,其实和一般人一样,不过国外有研究指出,空污可能提高孕妇早产,以及胎儿体重减轻的风险。
目测是直接的方式,如果在没有起雾的情况下,外出看到尽是一片雾濛濛,以前能看到的山或大楼都看不清楚,代表空气品质很差。
比较精确的方式是上环保署网站查询,或用智慧型手机下载“环境即时通”,从APP可知道自己所在地的各项环境指标,包括细悬浮微粒PM2.5、空气污染PSI、紫外线UVI和河川污染RPI等,以仪表板呈现最新资讯,并可以快速切换不同地点,民众可新增住家、公司或出外地点同时查看,其中PM2.5和PSI指标也附有未来两日的预报,让民众可提前规划准备。
环保署将PM2.5浓度分十级做示警,七级以上属于严重程度,以紫色做标示,所以媒体常有空污紫爆的类似标题。以环保署指标来看,3级以下算是好的,外出活动没问题;如果已达4~6级,包括孕妇、婴幼儿以及有呼吸道疾病、心脏疾病者应减少外出;7~9级,即使健康者,只要在外面会不舒服,就应该避免外出;如果已达10级以上,所有民众都应该尽量待在室内,最近教育部已开始研拟空污严重时,是否要禁止学生的户外活动。
孕妇、幼儿除了减少外出之外,无法避免时,可以怎么做防范?郑天浚医师表示,空污最直接的影响就是呼吸道,不得已需要外出时,最好戴上口罩,口罩分好几种,棉布效果最差;建议至少要戴外科口罩,可过滤70~80%有害物;比较好的选择就是活性碳口罩,可吸附一些化学物质,过滤80~90%有害物;效果要再更好,就是使用N95口罩。
N95材质非常密,可过滤95%以上有害物质,但缺点是会减少换气量,长时间戴会不舒服。该怎麽选,要看口罩的阻隔情况,建议一般人以及孕妇、婴幼儿,选择活性碳口罩较适合,幼儿部分可能要找看看适合的大小,配戴时记得不要戴反了。到目前为止,卫生主管机关并未核淮任何口罩具有完全阻隔PM2.5的功能,最好的防范措施还是在空污严重时少外出。此外,若严重到「紫爆」状态,要减少运动,因为运动时需要大量换气,容易让PM2.5大量进到肺部,所以空污严重时,外出运动等同「慢性自杀」。
空气中污染物经皮肤进入体内的机会不是很大,不过像是SOX接触水,会产生酸,对皮肤有刺激性,有些人在空污严重时外出活动,皮肤容易痒,建议尽量穿长袖外出或涂乳液阻隔空气中的污染物。尤其幼儿皮肤特别脆弱,而孕妈咪皮肤也特别敏感,都要格外小心。如果在空气品质不好的环境中,只要觉得皮肤痒、眼睛痒、出现咳嗽,表示已因为接触到污染物质造成敏感,应该赶紧离开。假如本来就有气喘,因空气污染严重而发作,或皮肤严重痒、肿,就应该看医生。
在维持室内空气流通的状况下,室内也会受空污影响,尤其PM2.5很容易进到屋内,建议家有孕妇、幼儿或严重肺病、心血管疾病患者,可将窗户关上,使用空气滤净器,使用一段时间要记得更换滤网。空污来源当中,汽机车排放废气也是一大主因,节能减碳是每个人的责任,建议尽量以大众运输替代汽机车,才能改善空气品质。此外,家中有在特殊环境(如铅作业场所)中工作者,下班后应更换衣服并淋浴再回家,避免将有害粉尘带回家。