孕期很多孕妈妈都会有下背痛这个毛病，有时候疼起来让人很难忍受。那么孕妇下背痛是什么原因呢？孕妇下背痛要怎么办？一起来听听物理治疗界大师的说法~

现代人因为各种原因，常受下背痛所苦。特别是处于孕期的准妈妈们，十个里面有九个会有这个现象。依照背痛的成因大致可分为腰椎和骨盆两大类。这次要跟大家分享的，是物理治疗界的大师 Peter O'Sullivan针对骨盆区域的下背痛（Pelvic Girdle Pain, PGP)所提出的一套理论与治疗建议。

髂荐关节不是纸糊的

一般骨盆区域的下背痛，通常都认为是髂荐关节的问题，因此在讨论前先了解一下这次的主角--髂荐关节：

1.是个稳固不易活动的关节（约只有2.5度的活动度）。

2.关节四周有许多的肌肉提供稳定的力量，让我可以有效承载体重，轻松的完成各项活动。

3.虽然怀孕或贺尔蒙的分泌可能会造成髂荐关节较松，但实验证实和下背痛是无关的。

4.有时候经由关节调整技术、整脊会改善背痛，但是以目前的研究还是倾向认为是改善伤害性受器和动作活性，并非改变关节位置或"复位"。

5.因此，骨盆（下背）痛的可能和周遭的肌肉动作活性有关。所以即使骨盆在外观上有不对称、歪斜或关节活动度不对称状况，也不见得是痛的原因。

那为什么我会痛

骨盆（下背）痛主要有以下几种原因:

A）主动闭合不足

除了意外受伤或关节发炎外，负责骨盆动态稳定的肌肉群若功能低下，使得周边伤害受器受到刺激，进而产生疼痛问题。这样的问题，只要能促进日常活动的动作系统活化，就能有效改善日常生活上的不便。

而白话一点的说法就是长在骨盆附近的肌群没有充分发挥，导致我们的腰需要在没有效率的情况下活动，久而久之当然腰会不舒服。所以只要孕妈咪们愿意从简单的活动开始尝试，当活动越来越多、对活动有信心时，背痛问题自然就会改善!

B）主动闭合过度

当伤害性受器变得敏感的时候，我们一直不断的加诸外在的应力在软组织上时，就会让人感到疼痛。这包含了过度的主动肌肉训练或肌肉防御。

因此，许多孕妈咪们不断加强“稳定运动”时，也要当心不要过头，造成生理及心理上的过度负担。因此面对这种情况，尝试水疗、肌肉放松，以心肺运动代替稳定训练等，都会是很有效的方法。

因此，简单的说就是过犹不及！

面对下背痛该怎麽做

虽然妈咪们怀孕时会分泌松弛素让怀孕及分娩更为顺利，但是它在人体内的浓度却与骨盆区域疼痛没有关联性。也就是说怀孕时的下背痛和身体分泌的松弛素是没关系的！除此之外，下背痛也与避孕药、身高、体重、与前一胎的间隔时间、抽烟和妈妈年龄等，都没有关系。

面对下背痛，首先大家不用太紧张，因为即使不做任何的治疗，有严重下背痛的人，在生完宝宝后第23周，就会大幅降低到7%。轻度到中度疼痛的人，在产后半年甚至会降到2%。也就是说妈咪们只要一边带着愉快的心情坐月子，一边带宝宝，下背痛问题在半年后几乎就能消失啦。

孕妈咪的下背痛原因很多，所以临床指引建议用多管齐下的策略治疗。在台湾比较常见的治疗种类里，以针对骨盆区域的针灸和局部注射的止痛效果最为明确。但如果妈妈们对针头有恐惧的话，则可以考虑找物理治疗师们为您量身订做一套适合的运动或治疗计画。若是各位体贴的爸爸们希望为辛苦的妈咪们尽一分心的话，除了心理上的支持外，简单的按摩或合适的托腹带，也是个不错的选择!