很多人第一胎就是破腹产,产后医生还叮嘱在几年内不要再怀孕,要间隔几年才能生二胎,目的是让肚子上的伤口能长时间愈合,避免二胎破腹时候旧伤口复发。那么,破腹产后多久能再生?破腹产后要隔多久能生二胎?
破腹产后多久可以再生二胎,一般来说,破腹产破腹产两年后才可以再。
正常情况下,破腹产后并不影响怀孕,可以有正常的妊娠。但是破腹产后如果出现子宫刀口愈合不佳,过早怀孕的话,可影响产妇是身体的恢复及胎儿的安全。因为破腹产过早怀孕的话,胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,破腹产手术刀口处的结缔组织缺乏弹力,不利于胎儿的安全。此外,破腹产后容易留下瘢痕,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,有造成腹腔大出血甚至威胁生命的危险。因此,破腹产后再生二胎最好选择在产后两年,这样产妇的身体已经恢复完成,才有利于怀孕。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。
不过,有些产妇破腹产后子宫恢复良好或者自身恢复能力强,破腹产后再生可以不用等到两年,但是至少要一年以后再考虑怀孕。值得注意的是,破腹产后再孕一定要去医院检查子宫恢复情况。
很多一胎破腹产的妈妈都想在二胎选择顺产,理论上这是可以的。
但是要注意,当第一次分娩选择破腹产后,如果再想要孩子,建议最好是两到三年之后,而且会存在一定的风险,例如子宫破裂。
是否能够顺产,首先看分娩时胎儿的情况,二则看子宫的收缩情况,如果子宫因为曾经的破腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次破腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则可以选择顺产。
从医学角度讲,有条件自然分娩就不建议破腹产,但是在四种主要情况下必须破腹产,否则可能母子双亡。
一般情况下,通过定期产前检查,能够及早发现孕期母体和胎儿的异常情况,从而及时进行干预;而先进的医疗技术与设备也能即时处理生产时出现的各类紧急情况,保障妈妈和宝宝的生命安全。
★ 子宫内受到严重感染时必须采用紧急破腹产
如果孕妇出现严重的病菌感染,为了避免病菌传染胎儿,通常也会选择紧急破腹产。以早期破水为例,孕妇在破水后比较容易并发其他病症感染,所以医生会密切注意孕妇和胎儿的情况,如果生产很顺利,孕妇体温也保持正常,表示孕妇发生发炎感染的几率比较低;但是如果破水时间过长,比方说超过24个小时、孕妇出现高烧反应,胎儿心跳有加速的现象,就很可能是发生感染了。
当孕妇有病菌感染迹象时,在宝宝出生后,医院会将新生儿转至新生儿科进行细菌培养,以确认宝宝是否被母体传染。而经历破腹产后的妈妈抵抗力比较弱,除了要注意子宫恢复的情况,更要留心腹部伤口的复原情形,以免感染继续蔓延。
★ 出现胎儿窘迫时,必须采用紧急破腹产
通常,胎儿监视器上的胎心记录如果出现胎儿心跳减缓,而且在子宫收缩时胎儿的心跳仍然缓慢,这就意味着宝宝无法获得足够的氧气,或者有缺氧的可能性,这时就要考虑是否有胎儿窘迫的现象。如果是胎儿窘迫,必须立即做紧急破腹产,否则很可能无法保住胎儿。
孕妇可以通过数胎动来对胎儿的情况进行监测。虽然计算胎动未必能够全然预防悲剧,却是怀孕中后期的孕妈妈最直接能够感受到的警讯。当出现胎动减少或者与平时的感觉有所不同等现象时,表示肚子里的宝宝可能承受着某些压力,建议尽快去医院检查。
★ 出现脐带脱垂或前置胎盘问题时也要采用破腹产
脐带是母体供应胎儿氧气、养分,以及代谢胎儿废物的管道,所以任何阻碍脐带血流通畅的因素,都有可能危及胎儿的健康。脐带脱垂是指胎膜破裂后,脐带随着羊水脱落到子宫颈,甚至滑出阴道口的情形。可想而知,脐带脱垂是非常严重的急症,这时候必须立刻破腹产,以免胎儿的脐带受到压迫。
前置胎盘是指胎盘的位置偏
低,以至于遮盖部分或全部的子宫颈口。这种情况下,子宫收缩、子宫颈口扩张时很容易导致胎盘的血管破裂,从而引发大量出血,所以有人形容,前置胎盘就像一个潜在的威胁,稍微不小心就会引发妈妈和胎儿的极大危险。特别在怀孕后期和临产时,随着子宫收缩加剧,出血增多,以致有些孕妇在紧急送往医院时已经出现严重贫血甚至休克状况,所以前置胎盘的孕妇必须特别注意阴道出血的征兆,一旦有出血的情形,要尽快到医院,以确保妈妈和宝宝的安全。
★ 孕妇有严重的高血压或子痫前期等病症时需要进行紧急破腹产
孕妇如果有高血压病史,或者患有妊娠高血压或子痫前期,必须与医生密切配合,定期检查,吃药控制。为了确保妈妈和胎儿的安全,在待产时医生会密切注意产妇的血压变化,若降血压药物无法将血压控制在安全范围内,一来母体会有发生意外的风险,二来胎盘血流不足,胎儿也有子宫内窘迫的危险,所以这时医生会视情况安排紧急破腹产。协和医院专家介绍,怀孕时如果出现头痛、视力模糊、水肿、体重增加过多症状,很可能是子痫前期的前兆,必须尽早就医并且妥善控制血压。
专家表示:破腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段,正确使用可挽救母婴生命,保证母婴安全,但终究不是一种理想和完美的分娩方式。