近日,国家卫健委发布了有关开展老年医疗护理服务试点工作的通知,共有15个省份试点地区,那么,哪些省份是试点地区?下面微尚健道网小编就带来介绍。
国家卫健委印发《关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知》,明确北京、天津、山西等15省份作为试点,探索形成可复制可推广的老年医疗护理服务的地方经验和典型做法,试点时间为1年。
从本次试点任务来看,主要包括增加提供老年医疗护理服务的医疗机构和床位数量、加强老年医疗护理从业人员培养培训、开展老年人居家医疗护理服务试点等。
已公布的工作方案提出,试点地区要根据区域内人口老龄化情况和老年人医疗护理服务实际需求,结合“十四五”医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划要求,引导区域内部分一级、二级医院转型为护理院,或支持社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心等,增加护理院(站)和护理中心的数量。
此外,试点地区要鼓励有条件的基层医疗机构根据需要设置和增加提供老年医疗护理服务的床位。
另外,试点地区和医疗机构要积极探索创新多元化老年医疗护理服务模式,支持有条件的医疗机构开展“互联网+护理服务”和延伸护理服务,将机构内医疗护理服务拓展到社区和居家。
根据此次发布的文件,试点地区包括北京、天津、山西、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、广东、广西、海南、四川、陕西等15个省份,试点时间为2022年1月至12月。
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抽筋护理
老年人膳食要注意选用含钙量高,同时有益于营养平衡的新鲜食品补充人体钙质,也可在食品中适量添加骨钙粉、碳酸氢钙等。建议在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、钙素母、乳酸钙等药物。在冬季里,注意全身保暖,睡醒时伸腿动作切忌太快太猛。
腹泻护理
腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米粥等,并应做到少食多餐、细嚼慢咽,以利营养素被机体消化吸收。老人腹泻时常有不同程度的脱水,因此,还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤等,以补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,促进早日康复。
吞咽困难护理
造成吞咽困难的主要原因有以下3种:
1、牙齿咀嚼功能障碍。
2、脑血管疾病造成假性球麻痹。
3、合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。
在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:
1.老年人进食时注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。
2.尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。
3.饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。
4.严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定老年人两颊之内没有食物,才能喂第二口。吞咽困难严重的老年人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度。
高血压护理
1、注意劳逸结合,保证睡眠,避免过度紧张及劳累,适量活动,有心、脑、肾功能障碍患者须卧床休息。
2、饮食适当控制钠盐摄入,每天限摄取5克,禁烟酒。
3、正确认识高血压,既要知道高血压病的可治性和治疗的长期性,又要知道高血压病并发症的危险性和可防性,消除顾虑,加强自我控制能力。
4、按医嘱服用抗高血压药物。
5、平时每天测量血压2次以便了解病情,同时观察服药后的不良反应。
6、适当进行锻炼。
冠心病护理
1、心绞痛时静卧休息。心肌梗死者第一周绝对卧床休息,一切由护理人员协助,第二周可自行床上活动,无并发症者第三周后在护理人员帮助下可下床在室内慢慢行走。
2、避免刺激性食物。急性心肌梗死须食清淡、易消化半流质饮食。
3、保持大便通畅避免排便用力,以防因腹内压急剧升高,影响心功能。
4、患者常有恐惧、沮丧的心理反应,应给予心理支持,增加安全感。
5、病情观察心绞痛的发作频率和程度,有无休克、心律失常及心力衰竭。有无其他并发症(栓塞、室壁瘤、粹死)。
6、定期门诊随访。
慢性支气管炎护理
1、发热、呼吸困难者需要卧床休息。
2、注意避免尘埃、烟雾及刺激性气体,室内应温暖,空气不宜干燥。
3、鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,以补充体能消耗,同时保证水分摄入,以利痰液稀释咳出。
4、观察咳嗽的性质、时间及与体位的关系,注意痰液的性质、气味和量。
5、鼓励咳嗽(深吸气后再咳嗽)、咳痰,痰液粘稠者可用蒸气吸入,超声雾化药物吸入,使痰液稀释,并可轻拍背部促进排痰(叩背方法常采用“背拢掌空”式叩击法,由外向内,自下而上,轻轻叩击)必要时可作体位引流。
6、呼吸困难者给半卧位,氧气吸入。
7、规律性温水洗脚,加入适量的竹醋护足液,更好促进血液循环。提供抵抗力。
糖尿病护理
1、饮食的控制和调节是糖尿病治疗的基本措施。目的是减轻胰岛负担,有利胰岛功能恢复。在饮食控制同时需要全面掌握患者进食。
a.如治疗饮食不够,可增加三煮蔬菜和其他高纤维素食物充饥。
b.治疗饮食有剩余,则要与医生联系,扣除降糖药剂量。
c.如果要吃甜食,可用木糖醇调味。
d.要吃水果,必须扣除主食热量。
2、休息生活要有规律,充足睡眠,劳逸结合,如重症和有严重并发症者须卧床休息。
3、由于糖尿病的高血糖及维生素B代谢紊乱,可导致皮肤干燥、瘙痒,故应经常用温水擦洗,注意有末梢神经功能障碍患者对热感觉不敏感,避免烫伤。
4、衣着、鞋袜要宽松,防止趾端坏疽。
5、因糖尿病是终身疾病患者易出现焦虑心理问题,必须认真做好病情解释,使患者认识本病是可以控制的。可展望先进治疗方法,以增加治疗信心,以取得合作,有利疾病治疗。
6、严密观察病情。
a.定时测血糖。
b.观察酮症酸中毒、低血糖等征兆,一旦出现及时就医。
c.观察并发症,如感染、肢体坏疽、白内障、冠心病等。
d.随身携带疾病诊断小卡,以免发生意外时可以及时作相应处理。要定期门诊随访。
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