卵巢癌是很凶险的一种癌症,由于隐匿性较强,很难发现,很多确诊患者发现的时候已经是晚期了,那么,为什么卵巢癌难以发现?下面微尚健道网小编就带来介绍。
卵巢癌是妇科肿瘤中最为凶险的癌种,被称为“妇癌之王”,其死亡率高居妇科恶性肿瘤之首,约70%的患者确诊已是晚期。但若于早期发现并接受正规治疗,几乎90%以上的患者可以治好。
对于一个卵巢癌患者来讲,只有极少数患者在初次治疗后能够临床治愈,70%的患者在初次治疗后都会复发;而大多数复发性卵巢癌会再次复发,或多次复发,复发周期不断缩短,患者最终会在一次次化疗中耐药,最后无计可施。
2018年,《柳叶刀》发表了一篇关于全球18种主要癌症生存趋势的监测报告。监测数据显示,2004~2014年的十年间,中国卵巢癌患者的总体5年生存率从2004年的42.4%降到41.8%。在调查涉及的18种主要癌症里,中国仅有儿童急性淋巴细胞白血病、胰腺癌两种癌症与卵巢癌的情况类似。换句话说,在2014年以前,与其他癌症领域新药迭出相比,卵巢癌的发病机制和诊疗进展在这几十年间基本上是“原地踏步”。
倘若问妇科肿瘤医生,近30年来卵巢癌治疗领域最大的突破是什么,他们的回答一定是PARP抑制剂的出现。随着PARP抑制剂、PD-1抑制剂在治疗中的使用,晚期卵巢癌患者终于突破了传统的“手术+化疗”模式的限制,有了更多应对疾病的武器。
卵巢深藏在盆腔深部,正常情况下只有3*5厘米大小,一般体检查不到;同时,卵巢癌发病隐匿,早期没有典型症状,不易觉察,当进展到晚期才会出现症状,但也不具特异性,可能会出现如腹胀、消化不良、食欲不振、腹水等,容易与消化道疾病混淆,如果到外科、消化科就诊,可能会贻误病情。确诊时,大部分患者的癌细胞已经遍及肠道、腹膜,有的出现腹水,很难彻底根除病灶,并且复发风险高。
更为悲观的一个现实是,目前仍没有比较好的筛查工具来早期识别卵巢癌。居杏珠提及,英国曾做过一项10000多例的卵巢癌大型筛查,采用B超和CA12-5指标筛查,虽然发现了一些早期病例,但是整体患者的生存率并没有提高,因此这一筛查方式并没有用于临床。
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