首位猪心移植患者在手术后的两个多月发生心衰死亡，原因一直没有公布，而在最新一期的《柳叶刀》杂志中首次公布了原因，涉及多个方面，那么，猪心移植手术的原理是什么？下面微尚健道网小编就带来介绍。

首位猪心移植患者心衰原因公布

发表在最新一期《柳叶刀》杂志的新研究揭示了首个转基因猪心移植患者的致死原因。该手术是世界上首次成功将转基因猪心移植到人类患者体内，标志着医学科学的一个重要里程碑。

57岁的大卫·贝内特在美国马里兰大学医学中心接受了治疗，这是他最后的“一线生机”。手术后近7周内，他心脏功能正常，没有明显急性排斥反应迹象。但突然发作的心力衰竭导致他在移植两个月后死亡。移植团队一直在对导致心衰的原因和生理过程进行深入研究，以提高未来手术成功几率。

分析证实，很可能有几个重叠的因素导致该患者的心力衰竭，包括他在移植前的健康状况不佳，这让他免疫功能严重低下。研究人员也发现了基于组织学、免疫组织化学染色和单细胞RNA分析的排斥反应间接证据。而使用静脉注射免疫球蛋白IVIG，亦可能导致心肌细胞受损。此外，团队还调查了猪心脏中存在的猪巨细胞病毒，在患者进行抗病毒治疗方案后，这一病毒可能被激活，导致移植功能障碍。

猪心移植手术的原理是什么

由于人猪免疫系统存在巨大差异，为了让移植手术成功，医生需要使用基因编辑技术CRISPR，将猪细胞基因改造为人类免疫系统可接受的形式。

2022年1月，美国马里兰大学医学院的医师进行了世界首例转基因猪心移植手术，一名57岁的马里兰州男子大卫·贝内特接受了“基因编辑猪心脏移植手术”。但在移植发生的2个月后，男子突然因心力衰竭离世。

移植进该患者体内的可不是普通猪心脏，而是一颗经过了“基因编辑”的猪心脏。这只供体猪的基因组中，共有10处基因经过“修饰”：研究者敲除了3个会迅速引起器官排斥的基因；添加了6个来自人类基因组，用于提升猪心脏对人体免疫系统的耐受性；此外，还敲除了一个调控生长的基因，避免猪心脏在植入人体后继续长大。

这次手术失败了，但猪心脏移植的科研并没有停止。据新华社报道，这次手术的一年后，今年1月，德国慕尼黑大学医院的研究团队对外宣布，人类移植猪心脏研究正处于“最后冲刺阶段”，估计两年可投入应用。据了解，这个研究团队试验了多个品种的猪，最终选择了来自新西兰的猪并对其进行基因改造，使其体重保持在70到90公斤，这样它的心脏对人体来说不会太大。

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