山茱萸与吴茱萸虽然只有一字之差,但却是两味不同科属、功效各异的中药,在临床应用时不可混淆。
山茱萸又名蜀枣、枣皮,为茱萸科植物山茱萸的果肉,性微温味酸,具有补肝肾、涩精气、固虚脱的功效,用于治疗眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱、内热消渴等症,为补肾益肝的常用中药。《药品化义》曾记载:“(山茱萸)滋阴益血,主治目昏耳鸣,口苦舌干,面青色脱,汗出振寒,为补肝助胆良品。”滋补肾阴的中成药六味地黄丸就有山茱萸。
吴茱萸又名吴萸、左力,为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实,性温味辛苦,有毒,具有温中、止痛、理气、燥湿的功效,常用于治疗呕逆吞酸、厥阴头痛、脏寒吐泻、脘腹胀痛、口疮溃疡、齿痛、疝气、脚气、湿疹及黄水疮等症,为开郁化滞、逐冷降气的常用药。《本草纲目》曾记载:“(吴茱萸)辛热能散能温,苦热能燥能坚,故所治之证,皆取其散寒温中,燥湿解郁之功而已。”
由此可见,山茱萸主要以补肝肾、涩精、缩尿等功效见长,为补益肝肾的常用药;而吴茱萸则以温中、散寒、止痛为主,兼以燥湿解郁。两药虽仅有一字之差,但科属、功效却截然不同,使用时应注意区别。
天津副主任中药师韩湘