20.琥珀海金沙 : 【中医理论】
琥珀、海金沙加味研末为散,名琥珀散,首载《普济本事方》卷十,主治妇人瘀血症。琥珀通五淋,尤宜通血淋,海金沙善泻小肠、膀胱、血分湿热,功专通利水道。
【临床应用】
1.治疗泌尿系结石^[1]
本组病人48例,男15例,女23例;年龄18～30岁10例,30～50岁31例,50岁以上7例。均经B超确诊,其中肾结石22例,输尿管结石15例,膀胱结石11例。结石直径<0.5cm 10例,0.6～1.0cm 31例,>1.2cm9例。基本方:琥珀10g,当归,莪术各12g,芍药6g,金钱草30g,海金砂20g,石苇、滑石、川牛膝、枳壳各15g。加减:肾绞痛加鸡血藤;尿频、急、痛加黄柏;体虚加黄芪;纳呆加厚朴、砂仁。每日1剂,10d一个疗程。每日郁金30g泡茶频饮。针刺并用白芥子加胶布固定肾、膀胱、三焦、输尿管耳穴,药后或小便前自行按压20min,该组穴位每周换药1次。疗效观察:结石直径<0.5cm者治疗1个疗程,0.6～1.0cm<治疗2疗程>1.2cm治3个疗程。结石排出为痊愈,计37例(77%);结石减少,减小或下移为有效,计6例(13%);结石依旧为无效,计5例,皆为直径>1.2cm者,占10%。
2.治疗妇科疾病
常氏^[2]等报道琥珀散加味治疗输卵管积水、子宫肌瘤、子宫内膜异位症均取得较好疗效。
3.治疗慢性前列腺炎
赵氏^[2]等报道用琥珀散加减治疗慢性前列腺炎48例。日1剂,10剂为1疗程。总有效率95.8%。