52.白芍 桂枝 : 【中医理论】
白芍、桂枝是临床常用的配伍对药。桂枝善发汗解肌,调和营卫;白芍能养血和营敛阴。二者伍用,发汗之中有养阴敛汗之效,虽汗而不伤阴,和营之中有调卫之功,营阴不滞。两药一散一收,阴阳相配,刚柔相济以达到调和营卫,养阴止汗的目的。适用于外感风邪表虚所致的发热、恶寒、汗出、背部发凉,四肢疼痛,或平素易于感冒等症。对营卫不和所致的自汗,盗汗,发热等症亦有佳效。《三因方》卷四之桂枝芍药汤,《保命集》卷中亦称芍药散,即以桂心半两,白芍药三两,加生姜,大枣煎服,用治太阳中风或伤寒,自汗或无汗等症,本方桂心者,乃肉桂细小边条,与桂枝无异,故《保命集》直用桂枝。二药乃解肌发表,调和营卫常用对药,又用姜药为引,实《伤寒论》桂枝汤之制而去甘草耳。又因桂枝能温补阳气,芍药能养血和营。相合有益气养血,滋阴和阳之妙。为治诸虚劳损之常用要药,方如黄芪建中汤。因桂枝又能散寒止痛,白芍可缓急止痛。二药相配,对脾胃虚寒所致的腹痛,有补虚止痛之功。常与饴糖,炙甘草同用,方如小建中汤。
【临床应用】
二者常伍用于太阴中风或伤寒,自汗或无汗,咽干腹痛,自利倦怠。