48.牛膝 生地黄 : 【中医理论】
生地黄一斤(取汁)熬成膏,和牛膝(去苗、酒浸一宿)末为丸服,《杨氏家藏方》卷十六称本方为地髓煎。生地黄功能补肝肾,益精血,强脚膝,润肌肤;牛膝功擅活血通经,引血下行。两药合用,相须相佐,补而不滞,行而不破,可使虚赢得补,瘀血得去,经脉和调,故有补虚赢,强脚膝,润泽肌肤,和畅筋脉,强体健身的作用,因本方以地黄为君,《本经》谓之“地髓”,故称“地髓煎”。生地黄又有滋阴凉血解毒之功,牛膝有引血下行,导热下走之效,二味配伍应用,一补一行,标本兼顾,上下并治,共成凉血养阴降火,补肾止渴之剂,故可用于下元虚损之消渴证,火热上炎之吐血、衄血,口舌生疮等。《圣济总录》卷五十八称之为“牛膝丸。”若将生地黄和生牛膝捣泥作团,纸裹泥固后微火炙干为末,酒煎服。本方则称二味牛膝酒(《圣济总录》卷八十四),《普济方》卷二四。又名牛膝酒。牛膝性平,火炙则偏温,故可下行去寒湿,行血气。《本经》所谓“主寒湿痿痹,四肢拘挛,逐血气”者是也,生地黄本寒凉,然经火炙,则与熟地相类,反偏温也,故能补精血,温肝肾,通经脉。二药相伍,更用酒煎,则经通湿散,寒冷自除,脚气自复。
【临床应用】
二者常伍用于消渴不止,下元虚损。