589 鹅掌风药水 : 【处方来源】 经验方。
【药物组成】^〔1〕
土荆皮 蛇床子 大风子仁 百部 防风 当归 凤仙透骨草 侧柏叶 吴茱萸 花椒 蝉蜕 斑蝥
【功能】 祛风除湿,杀虫止痒。
【主治】 用于鹅掌风、灰指甲、湿癣、脚癣。
【剂型规格】 酊剂,每瓶20毫升。
【用法用量】 外用,将患处洗净,一日擦3～4次;灰指甲应先除去空松部分,使药易渗入。
【注意事项】 局部破溃者忌用。忌入口,严防触及眼、鼻、口腔等粘膜处。
【现代应用】 临床多用于风、湿、虫邪侵袭皮肤、指(趾)甲,或染邪久患不愈之症,如鹅掌风、灰指(趾)甲、顽湿疡、田螺泡等。其基本体征是:手、足掌心或指(趾)间,皮下有小水疱或燥痒起皮,皮肤肥厚,指(趾)甲变脆。西医之手癣、足癣、甲癣、慢性湿疹,见上述体征者可以选用^〔2〕。
【基础研究】 方中用土荆皮、蛇床子、百部、大风子仁、花椒祛风除湿,杀虫止痒;凤仙透骨草、吴茱萸、防风、蝉蜕增强祛风止痒功效;当归养血活血胜风,侧柏叶清热凉血止痒;斑蝥攻毒蚀疮,共奏祛风除湿、杀虫止痒之功效。
实验研究证明,土荆皮醇浸出物对下述几种常见致病真菌如奥杜盎氏小芽孢菌、铁锈色小芽孢菌、红色癣菌、玫瑰色癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样癣菌、白色念珠菌均有不同程度的抗菌作用。其抗菌有效成分为土荆皮酸,浓度在0.1毫克/毫升时即有杀菌作用^〔3〕。蛇床子在体外有抑制絮状表皮癣菌的作用,并有抑制新城病毒、流感病毒的作用^〔4〕。大风子油及其脂肪酸钠盐在试管中,对结核杆菌及其他抗酸杆菌的抗菌作用比酚强100倍以上,其水浸液对奥杜盎氏小芽孢癣菌有抑制作用^〔5〕。百部煎剂及醇浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌等17种细菌有抑制作用,对某些致病真菌有一定抑制作用^〔6〕。花椒稀醇液有局部麻醉作用,在家兔角膜之表面麻醉,效力较地卡因弱,在豚鼠之浸润麻醉中,效力强于普鲁卡因^〔7〕,为治疗皮肤、甲指疾患提供了依据。