503 海洋胃药 : 【历史来源】 大连中药厂研制方。
【药物组成】〔1〕
海星 陈皮(炭) 牡蛎(煅) 瓦楞子(煅) 黄芪 白术(炒) 枯矾 干姜胡椒
【功能】 健胃止痛。
【主治】 用于脾胃虚弱,胃寒作痛,胃酸过多,胃及十二指肠溃疡。
【剂型规格】 片剂,每片(基片) 0.3克。
【用法用量】 口服,一次4~6片,一日3次,温开水送服。小儿酌减,并可根据病情增加服用量。
【注意事项】 孕妇忌服。服药期间忌食生、冷食物。阴虚内热者慎服。
【现代应用】 临床观察279例,有效234例,总有效率为83.9%〔2〕。海星胶代血浆,用于低血容量休克和术中失血,尤其是低蛋白、低血容量时应用效果可能会更好些,适用于血液稀释疗法,经120例的临床观察效果满意,本药无明显禁忌症,但对过敏体质的人应用时宜慎重〔3〕。并于84年已鉴定,认为海星胶代血浆是一种新型的血浆制剂〔4〕。
【基础研究】 海星为大连沿海特产,经药理试验无毒〔2〕;胡椒内服可用作驱风、健胃剂;白术性温、补脾、益胃,燥湿,和中,治脾胃气弱;干姜辛温,温中逐寒,回阳通脉,治心腹冷痛,吐泻;黄芪,补益中土,温养脾胃,凡中气不振,脾土虚弱,清气下陷者最宜。
胡椒的水、醚或酒精提取物在试管内试验,或感染大鼠的整体试验中证明有杀绦虫作用〔5〕。
实验表明,海星对大鼠的急性胃溃疡,无论是应激性的或是幽门结扎性的均有较明显的抑制作用,P<0.05,其抑制率分别为34%、55.8%和43.9%。同时说明海星抗幽门结扎胃溃疡的作用,并非在胃内局部,而是通过吸收后产生的作用。
醋酸引起的胃溃疡,是一种慢性溃疡模型,与人类消化性溃疡病变极为相似。而海星对醋酸性溃疡的对抗作用更为显著,可使溃疡面缩小变浅,胃粘膜上皮细胞再生,溃疡面愈合〔6〕。
福氏海盘车的海星皂甙有几种有益的药理作用,包括止痛、抗炎和降血压的作用,其降压是直接作用于血管系统〔7〕。
利用同位素示踪法,观察失血性休克的狗静脉输注131I——海星胶代血浆后血浆放射性浓度的动态变化,测得海星胶在血液中半消失时间(T1/2)为5小时。主要经肾排出,输注后3天内95%以上排出体外,它在肝、肾、脾、心、肺存留很少,无蓄积作用〔8〕。
从海星纲中提取甾体皂甙为高度表面活性剂,大都具有极强的溶血性,具有抗癌、抗菌抗炎等活性,长棘海星分出的皂甙能抑制流感病毒的繁殖〔9〕。海星中有广泛而有意义的药理作用,如Asterias forbesiio皂甙具有抗炎、镇痛和降压作用,而其它的皂甙则有细胞毒、溶血、抗病毒、抗霉菌及抗肿瘤作用〔10〕。
陶氏太阳海星酸性粘多糖(SDAMP)对血凝时间及血清总胆固醇的影响,实验证明对实验动物有显著的降低血清胆固醇作用,又有缓和的抗凝活性,提示可能有对抗血液红细胞的凝聚、血栓的形成及改变微血管的循环流态等作用。而冠心病缺血性脑血管病均与高血脂症及血液高凝状态有密切关系,因此认为SDAMP是治疗微循环障碍及高血脂冠心病、脑血管病有希望的药物。我国黄海、渤海有丰富资源〔10〕。