372 金胆片 : 【历史来源】 上海青浦县老中医何承志经验方。
【药物组成】^〔1〕
龙胆 金钱草 虎杖 猪胆膏
【功能】 消炎利胆。
【主治】 急慢性胆囊炎,胆石症,以及胆道感染,并对手术后胆道症状的复发具有预防作用。
【剂型规格】 片剂,片重0.32克。
【用法用量】 口服,一次5片,一日2～3次。
【注意事项】 孕妇慎用。
【现代应用】 本品经上海第一人民医院等7个医疗单位共323例临床观察,其中急慢性胆囊炎62例,有效率为85.5%;胆囊炎胆石症197例,有效率为88.8%;胆结石35例,有效率为88.5%;胆道手术后综合征23例,有效率为91.3%;其它(总胆管炎、胆汁郁结黄疸)6例,有效率为66.6%,总有效率为87.9%。
上海青浦县中医医院在对本品临床疗效观察中,将76例胆道疾病根据其体征及症状,分别归纳为气滞型、湿热型及火毒型。其中急性胆囊炎胆石症的体征症状,根据辨证类似于湿热型或火毒型;慢性胆囊炎胆石病、胆道手术后综合征可归于气滞型。本品对不同类型的胆道疾病,均有效。在本组病例中,偶尔发现一例胆道残余结石“T”管引流患者,在口服金胆片后第2天引流瓶内胆汁明显增多,胆汁由浊转清。为此对另9例胆道术后“T”管引流患者手术后第4天口服金胆片(5片/次,2次/日),并设对照组(不服金胆片)作胆汁分泌量比较,发现服药组的胆汁分泌量明显增多。另外,在治疗同时发现本品能使部分病员的SGPT、胆固醇下降^〔2,3〕。
【基础研究】 中医认为胆石是肝胆气滞、湿热壅阻所致。方用龙胆,具有泻火、除湿之功;金钱草,能促进胆道括约肌松弛,增加胆汁分泌,提高胆汁浓度,有利胆作用;虎杖能抑制肠道逆行性细菌感染;猪胆膏可促使胆汁呈溶液状态,以纠正胆汁的病理变化。诸药相合,有利胆消炎功能^〔2〕。
【注】 本方原名“复方胆炎片”。