368 金佛止痛丸 : 【历史来源】 广东省老中医梁乃津经验方。
【药物组成】^〔1〕
白芍 甘草 田三七 郁金 佛手 延胡索
【功能】 行气止痛,疏肝和胃,祛瘀生新。
【主治】 胃脘气痛、月经痛、消化性溃疡、慢性胃炎引起的疼痛,胆绞痛,坐骨神经痛,偏头痛,癌症胸胁痛等。
【剂型规格】 水丸(微粒丸),每瓶5克。
【用法用量】 口服,每次1～2瓶,一日2～3次。痛时服,温开水送服。
【注意事项】 孕妇及月经过多者忌服。
【现代应用】 本品经广东省人民医院等6个单位临床试用481例痛症患者的治疗,随机抽取40例胃肠道痛证与妇科痛经者,运用普鲁本辛作止痛效果对照。在481例患者中,其中胃肠道疼痛379例(78.79%);痛经53例(11.02%);其它的痛症(包括胆绞痛、坐骨神经痛、偏头痛、癌症胸胁痛等)49例(10.19%)。对照组40例中,属胃肠道疼痛30例(75%);痛经10例(25%)。治疗结果,治疗组显效272例(56.55%),有效160例(32.76%),总有效率为89.81%。对照组40例中,显效8例,有效24例,总有效率80%,2组总有效率无显著差异(P>0.05)。若2组同以胃肠痛证与痛经作比较,治疗组除其它痛症49例外,则有效病例为395例,总有效率为91.44%,2组总有效率则有显著差异(P<0.05)。本药对消化道痛症总有效率为91.3%,月经痛总有效率为94.34%,其它痛症总有效率为75.51%。止痛起效时间一般在服药后10～15分钟,说明止痛快而强^〔1,2〕。
【基础研究】 根据中医脏腑学说,脾与胃相为表里,脾主升,胃主降,脾主运化,胃主受纳,两者共同完成升降受纳、消化吸收功能。又肝主疏泄,肝的疏泄功能不仅可以调畅气机,协调脾胃之气的升降,而且还与胆汁分泌有关。肝失疏泄,则影响到脾胃的消化与胆汁的分泌与排泄,从而出现消化功能障碍病变,如胃脘胀痛等。在治疗上则以疏肝理气之法。本药以柔肝缓急止痛之法,选用“忌刚用柔”的代表方剂——芍药甘草汤为主药,有养肝血、益脾阴、柔肝和胃、缓急止痛之效;加之郁金、佛手等药,行气除胀痛;久痛入络,再配以三七、延胡索活血祛瘀生新。诸药合用,既可气血兼顾,又可新旧同治,不损胃,不破气,不滋腻,共奏疏肝和胃,行气止痛,祛瘀生新之功。
实验研究表明,本品对实验动物的胃肠平滑肌和子宫节律性活动有抑制作用。由于乙酰胆碱、氯化钡引起的胃肠肌收缩和对垂体后叶素引起的子宫收缩有拮抗作用,说明本品对内脏器官平滑肌有较强的解痉作用^〔1,2〕。
毒性试验,以本品给小鼠口服本品30克/公斤,连续5天,结果未发现毒性反应,说明药物安全度大^〔1,2〕。