345 虎骨木瓜酒 : 【历史来源】 宋·赵佶等《圣济总录》虎骨丸加减而来。
【药物组成】^〔1,2〕
虎骨(制) 木瓜 川芎 川牛膝 当归 天麻 五加皮 红花 续断 白茄根 玉竹 秦艽 防风 桑枝
【功能】 追风定痛,除湿散寒,调和气血。
【主治】 风寒湿气,流入经络,筋脉拘挛,四肢麻木,骨节酸痛,口眼㖞斜,历节
风痛。
【剂型规格】 酒剂,每瓶装25毫升。
【用法用量】 口服,一次温服5～10毫升,一日2次。无酒量可酌减,不可过量。
【注意事项】 孕妇忌用。忌食生冷食物。挟内热者忌服。
【现代应用】 本品除湿驱寒、追风定痛之力颇著,对于风寒湿三气杂至,流入经络而致四肢麻木、筋脉拘挛、骨节酸痛等痹痛之症,很有功效,加之酒力,更增追风定痛之功。临床常用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,肌肉风湿,坐骨神经痛以及瘫痪之后口眼斜,肢体不利,大骨节病等中医辨证属于风寒湿邪,流注肢体经络,而致经络不利,气血痹着不通者,皆可选而用之。
【基础研究】 该药酒以虎骨为主,虎骨辛散温通,既能祛风定痛,又能强筋健骨,用治风寒湿痹之疼痛、四肢拘挛,以及肝肾虚寒、腰脚软弱无力之症,皆能取效;配以木瓜酸温之性,养血益筋,而具舒筋缓急止痛之效,又可和中祛湿,临床用于湿痹、脚气、腿脚挛急疼痛以及腰膝酸疼无力,多能收效;川芎活血行气,祛风止痛;川牛膝逐瘀血、通经脉,又能引血下行,对于风湿痹痛、关节拘挛以及瘀血作痛,皆有通经止疼之效;当归补血活血,行气止痛,临床痹痛麻木之症常多选用;天麻熄风定惊,又主诸风湿痹;五加皮能祛风寒湿邪,兼可补肝肾、强筋骨,临床用治风湿痹痛、筋骨拘挛、腰膝酸疼、软弱无力之症,肝肾不足而有风湿者尤最为适用;红花为活血通经之品,又具消肿止痛之功;续断补肝肾、行血脉、续筋骨;玉竹甘平,《本经》谓主中风暴热,不能动摇,跌筋结肉等症;秦艽散风除湿,通络舒筋,善治风湿痹痛,筋脉拘挛;防风乃治风通用之药,且能胜湿,常用于治疗风寒湿痹、关节酸痛等症;桑枝祛风行水,通利关节,《本草纲目》谓之能利关节,除风寒湿痹诸痛;加之白酒辛通走窜,使药力通达,共收除止痛之效^〔3,4〕。
现代药理研究证明,虎骨对大鼠甲醛性、蛋清性“关节炎”均有显著抑制作用,且可降低兔毛细血管通透性,具有明显的抗炎作用;抖笼法还证明对动物有一定的镇静效力;用灯光火源聚焦照射大鼠尾部的方法也表明其良好的镇痛作用^〔5〕。牛膝对化学刺激致痛有一定的止痛作用^〔5〕,对巴豆油致炎剂引起小鼠耳肿胀、甲醛性大鼠足趾肿胀均有明显抑制作用,但无促肾上腺皮质激素样作用,说明其抗炎作用可能与肾上腺皮质无关;实验还表明其对离体兔耳血管有明显的扩张作用,且能明显提高动物巨噬细胞系统的吞噬作用^〔6〕;还有实验表明其对四氯化碳肝损伤有保护作用^〔7〕。川芎能增加冠状动脉、脑及肢体血流量,降低周围血管阻力,及镇静、镇痛作用^〔8〕。当归有抗炎、镇静、镇痛等作用^〔8〕。天麻能使外周血管阻力降低、血流量增加,且有镇静、镇痛作用^〔8〕。五加皮有抗炎、镇痛作用^〔8〕。红花对周围血管有明显的消除肾上腺及去甲肾上腺素收缩血管的作用,且有镇痛作用^〔8〕。秦艽具镇静、镇痛、抗炎、解热作用〔8〕。防风能明显提高痛阈及明显解热作用^〔3〕。以上药理实验结果,可以部分说明该药酒临床功效的基础。