209 宁心宝 : 【历史来源】 研制方。
【药物组成】 ^{〔1 , 2〕} 冬虫夏草菌体培养物
【功能】 抗心律失常。
【主治】 各种原因所致的各类型心律失常以及各类型早搏、房室传导阻滞、窦房结和房室传导功能低下;也用于食欲下降,神经衰弱,久病体衰等。
【剂型规格】 胶囊剂,一粒含纯菌丝粉0.25克。
【用法用量】 口服,一次2粒,一日3次,饭前用温开水吞服。疗程2周。
【现代应用】 心律失常、房早、室早、病窦、房室传导阻滞,以及久病体衰等。本品经杭州市第一人民医院等5个临床单位试用于200例患者,结果显效83例,有效66例,总有效率为74.5%。其中对65例房早患者总有效率为87.7%,对115例室早患者总有效率为73.0%,对病窦、房室传导阻滞等也有不同程度的疗效。对照组无效42例,改服本品后,总有效率为83.3%。多数患者用药后自觉胸闷、心悸明显好转,睡眠、食欲改善,运动耐受力增加。对慢性难治性心律失常有较好疗效。临床发现其疗效一般需服药一周后起效,故不适用于危及生命的严重性心律失常^〔2,3〕。
【基础研究】 本品为麦角菌科真菌冬虫夏草菌体经人工培养制成口服胶囊剂。成分分析证明,含有17种氨基酸、10种微量元素及D-甘露醇、麦角甾醇等。
药理研究证明,虫草头孢菌经深层发酵所得菌体,对小鼠中枢神经系统有明显的镇静、催眠作用,能显著延长戊巴比妥钠小鼠的睡眠时间(P<0.01)。耐缺氧试验,腹腔注射虫草菌体热水浸液,对实验小鼠有明显的耐缺氧作用。吞噬功能试验,给NIH系小鼠虫草水煎液10克/公斤灌胃14天,结果提示对单核吞噬细胞的吞噬功能有一定的促进作用。大鼠口服虫草头孢菌粉水煎剂,对乌头碱致大鼠心律失常也具有保护作用^〔1,2〕。
急性毒性试验,小鼠灌服本品的LD₅₀为57.90±1.94克/公斤,腹腔注射LD₅₀为17.84±1.47克/公斤。亚急性毒性试验,虫草头孢菌体以临床剂量的20、40和100倍分别连续给大鼠自由进食80天,经给药前后测定血清GPT、尿素氮、血红蛋白、白细胞数及心电图,均未见显著差异。组织病理学检查,心、肝、脾、肺、肾、肾上腺等也未见明显病变^〔2,3〕。
三致试验表明,以本品0.5克/公斤、1.0克/公斤以及2.5克/公斤分别连续灌胃5天,对小鼠睾丸染色体畸变试验阴性,微粒试验亦为阴性。本品在有或无体外活化系统存在下,对两株菌均无致突变性^〔2,3〕。