065 小儿化毒散 : 【历史来源】 明·《幼科三种痘疹金镜录》赛金化毒散方。
【药物组成】^〔1〕
牛黄 珍珠 雄黄 大黄 黄连 甘草 天花粉 川贝母 赤芍 乳香(制) 没药(制) 冰片
【功能】 清热解毒,活血消肿。
【主治】 用于小儿疹后余毒未尽,烦躁,口渴,口疮,便秘,疖肿溃烂。
【剂型规格】 散剂,每瓶1.2克。
【用法用量】 口服,一次0.6克,一日1～2次。3岁以内小儿酌减;外用,敷患处。
【注意事项】 小儿体质衰弱,脾虚不固而泄者,不可服。忌食辛辣、生冷、油腻腥膻之物。
【现代应用】 临床多用于小儿热毒蕴积而致头痛,身烧,烦躁,口渴,大便干燥,小便短赤,痄腮红肿等扁桃体炎,流行性腮腺炎,以及皮肤湿毒,头面生疮,疮疖溃烂,痱毒丹毒等细菌感染而致小儿各种化脓性炎症,也用于小儿疹后余毒未尽的发烧、烦躁、便秘等证^〔2～4〕。
【基础研究】 本方以牛黄之苦寒,清心解毒,清解疹疾之毒热;珍珠甘寒,内治高热惊厥,外用生肌化腐,疗痈疽恶疮肿毒和疹后余毒;雄黄解毒消肿,辟秽气解瘟毒,疗疹后余毒不尽;大黄、黄连苦寒泻热,解毒通便;天花粉、赤芍凉血退热而除烦渴;乳香、没药活血散血,消肿生肌而止痛;川贝母清火散结,且对疮溃不收有拔干止痛之效;冰片辛凉,利关窍、透肌肤、散郁火,疗咽痹而解毒止痛;甘草调和诸药以奏解毒消肿之效。本方内服可以清解热毒而泻下,外敷患处可以解毒收敛而止痛,故该药内服外敷均可收效。
现代药理研究表明,牛黄具抗炎、镇静、解热、抗惊厥作用^〔5,6〕;雄黄能抑杀多种致病菌,可疗疔毒恶疮^〔7〕;珍珠有解毒敛疮生肌之效;大黄具抗菌、抗病毒作用,且有抗炎、解痉作用,并有通导大便之功^〔5,6〕;乳香、没药抑菌,活血,消肿止痛;川贝母有抑菌作用;冰片有抑菌和止痛作用^〔7〕。