023 八宝坤顺丹 : 【历史来源】 清·年希尧《集验良方》,原名坤顺丹。
【药物组成】 ^[1]
益母草 当归 地黄 橘红 香附(醋炙) 沉香 乌药(炒) 川乌 熟地黄 黄芩 牛膝 白芍(酒炒) 茯苓 人参 紫苏叶 白术(麸炒) 木香(煨) 阿胶(炒珠) 甘草 琥珀 砂仁
【功能】 补气养血,解郁调经。
【主治】 妇女月经不调,腹痛带下,精神倦怠,饮食减少。
【剂型规格】 丸剂,大蜜丸每丸重9克。
【用法用量】 口服,一次1丸,一日2～3次,温开水送服。
【注意事项】 月经过多及孕妇忌服。
【现代应用】 本品常用于血虚气滞而引起的经、带、胎、产诸症。临症见证:面色萎黄,头晕目眩,心悸气短,四肢倦怠,胸闷呆纳,腰酸腹痛,舌淡口干,脉弦缓。如经闭、痛经、月经失调、赤白带下、久不孕育;胎动不安,妊娠坠痛,腹痛并胎漏下血;胎衣不下及产后恶血未尽;慢性盆腔炎等属于气血两亏,肝郁不舒者。
【基础研究】 本品以归、芎、芍、地、阿胶补气养血,调理月经;以参、苓、术、草扶脾益气,增强生化之源;香附、木香、乌药、橘红、砂仁、沉香、紫苏叶疏肝解郁,理气止痛;益母草、牛膝、琥珀活血通经;黄芩清热。各药配合,共奏补益气血,解郁调经之功。
药理研究表明,四物汤及阿胶均具补血作用^[2,3],四物汤还有改善血循环、调节子宫机能及解痉作用^[4]。四君子汤具有调节神经系统,使已紊乱的胃肠功能恢复正常作用,并有促进骨髓造血功能及加速红细胞生成作用^[2,5,6]。
本品中的理气药均含挥发油,如橘红、木香、香附、乌药、沉香、砂仁等,虽其所含挥发油的化学组成各有不同,可能具有的生物活性范围也比较广,它们共同的生物活性之一就是具有局部刺激作用,内服能促进肠蠕动,逼出肠内的气体,理气药的健胃助消化作用可能与这一作用有关^[7,8]。
本品中的益母草药量比例最大,药理研究证实其对离体或在位子宫均有兴奋作用^[9],且作用时间较长久^[10]。对子宫的效用与麦角相似^[11,12],以益母草煎剂或浸膏剂治疗月经不调、不孕、经闭、痛经等,有较好效果^[13～15]。
【注】 1.由于方中是以八珍汤为主,即以此八味称之“八宝”。坤字,是妇女的代称,又因本品专治妇科疾病,具有攻补两全,前人称为妇科中万全之剂,故名^[16]。
2.《全国医药产品大全》载之八宝坤顺丹无乌药、阿胶2味^[17]。