一、四物汤的概述相关
四物汤是传统中医流传下来的药方,最早出现记载于宋朝的“太平惠民和剂局方”。而四物汤就是使用熟地黄、白芍、当归及川芎这四种中药材。一般来说,它具有补血调经的效果,可减缓女性的经痛。
1、处方
当归10克;川芎8克;白芍12克;熟地12克
2、功能主治
补血调血。冲任虚损。月水不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块硬,时发疼痛。妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。
3、用法
现代服法:作汤剂,水煎服。一剂煎三次,早、午、晚空腹时服。
4、方解
本方是补血调经的主方,它是从《金匮要略·妇人妊娠篇》中的芎归胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成。对诸种血虚证,均以本方为基础随证化裁。冲为血海,任主胞胎。若冲脉虚损,则女子月经量少,色淡,经期推迟。再加下焦寒滞,则小腹作痛。若脾虚而不摄血,肾虚冲任不固,则崩中漏下等证也可相继发生。又或肝寒血滞,血行不畅而瘀停,可兼见癥块硬结,少腹脐周作痛。本方一当归补血、活血,熟地补血为主,川芎入血分理血中之气,芍药敛阴养血。故全方尽属血分药。但组合得体,补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有收,构成治血要剂。
二、四物汤的临床应用相关情况
四物汤在中医临床应用中已有千年历史,被称为妇科圣方。为什么呢,先说说女人三易,那就是一女人易血虚,也就是我们常说的贫血,二是女人易血瘀,三是女人易月经不调,这三个女人常见的病因常常互为因果,血虚会引起血瘀,血瘀也会导致血虚,血虚血瘀会导致月经不调,同样月经不调也是血虚血瘀的常见病因。而四物汤是针对以上所说的女人三易的生理特点,具有非常好的补血活血调经的作用,可以说是女人三易的克星。
不仅如此,四物汤配方非常合理,以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香的当归、川芎(血中气药)相配,动静结合,补血而不滞血,活血而不伤血,比如说补血方面就说阿胶,阿胶补血易使人上火如流鼻血,而且阿胶滋腻碍胃,使人胃口不佳不想吃饭等;活血方面就说红花吧,红花活血常会使人出血不止而会伤血。而四物汤温而不燥,滋而不腻,非常适合长期服用调养。是临床常用的补血活血调经的良方,所以被称为“妇科圣方”。
本方以甘温味厚的熟地为主,滋阴养血。配伍当归补血养肝,和血调经;白芍养血和营以增强补血之力;川芎活血行气,调畅气血。综合全方,补血而不滞血,和血而不伤血,因此,血虚者可用之以补血,血瘀者可用之以活血,是既能补血养血,又能活血调经的常用方剂。
三、四物汤的具体应用调整情况
1.月经失调用本方加减:生地、川芎各10克,白芍12克,当归、香附各15克,茯苓18克,甘草8克。水煎服,每日1剂。有显著疗效。
2.痛经用本方加白芷、木香、香附各10克为主,随证加减。水煎服,每日1剂。有较显著的疗效。
3.黄体功能不全用本方加味:当归12克,川芎9克,赤白芍各15克,生熟地各15克。水煎,每日1剂,早晚分服,以每个月经周期(20士2日)为1个疗程,经期及妊娠后停服。有较显著的疗效。
4.功能失调性子宫出血用本方合当归补血汤加减:熟地15克,杭白芍、当归、三七(另冲)各10克,黄芪、贯众炭各30克,益母草各15克为基本方,随证加减。水煎,于每次月经来潮第三日开始服用,连服3~6日,视出血程度而定,每日1剂。
5.胎位不正用本方去熟地,加白术、茯苓各15克,水煎,每晚服1剂,3剂为1个疗程,服药1个疗程后,每周复查胎位1次,连查2周,转正后再服1个疗程,以巩固疗效。有较显著的矫正胎位作用。
6.神经性头痛用本方加减:熟地50克,白芍、当归川芎、桂圆肉各15克,牡丹皮、天麻、僵蚕、全蝎、甘草各10克,炒枣仁、石决明各50克,蜈蚣2条。水煎服,每日1剂。
7.肩周炎用本方加桂枝9克,生姜3片,甘草6克为基本方,随证加减。水煎服,每日1剂。
8.荨麻疹用本方加减:当归9克,白芍6克,川芎3克,生地6克。水煎服,每日1剂,连服3~10剂。
9.过敏性鼻炎用本方加味:生地24克,当归15克,赤芍15克,川芎6克,苍耳子6克,辛荑9克,徐长卿30克。水煎服,每日1剂,连用1~2个月。
此外,本方还常用于治疗坐骨神经痛、产后感染、子宫肌瘤、崩漏、皮肤瘙痒症、变态反应性皮肤病、扁平疣、黄斑出血等病证。
四、四物汤的食用禁忌相关内容
注意事项
1、孕妇慎用。阴虚血热之月经过多、胎动漏红则非本方所宜。
2、任何中药,都不能当饭吃。四物汤男女都可以服用,在女子服用四物汤养血的时候,禁忌更多些。
第一,在月经、怀孕期间,你就不要喝它。等到月经结束了,早晚或早中晚的饭前一小时喝它,这时候的效果最佳;现*,生活和工作节奏都很快,如果没有时间,那么熬制四物汤的时候,可以一次熬制一天的量,或者一天喝一次。
第二,感冒生病期间,也不适合喝四物汤。因为感冒时候喝,体质是阴虚内热的,不宜服用温补汤剂;
第三,高度贫血的朋友,你也不宜喝它。具体还是根据医生指导下喝。
第四,脾胃功能不好的人,服用四物汤可能引起消化不良。这时候,可以加入陈皮或橘子皮来调理脾胃。
此外,还应注意的副作用是:
1.四物汤作为一种补剂来说,它具有温燥性质。所以,对一些热性体质或内热比较大的人来说,服用四物汤容易上火、长痘痘。
2.熟地、当归对有一些胃肠功能不好的人来说,容易引起腹泻。
3.服用四物汤经常会感觉口干舌燥。
遇到以上这些情况,一定要对原方进行相应的调整,就可以避免上述副作用的发生。
1.血热的要减少川芎的用量;
2.虚寒体质的要用熟地,热性体质的用生地;
3.即需要补又需要清热时生地、熟地各半;
4.口干舌燥要加入玄参;
有上述症状的人,需要服用加味四物汤。有爱上火、又爱长痘症状的,就需要服用有上凉下补作用的芩连四物汤了。