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中药常识 喝中药“顿服”是怎么服

06-05 要注意 煎煮 我要评论

一、喝中药有哪些常识

驱虫药

包括使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等中药及肠虫清、驱蛔灵等西药。而且驱虫药一般应在空腹时服用,这样能使药力较易发挥作用,达到最佳的驱虫效果。

 通便药

包括新清宁、麻仁润肠丸、通便灵等。中医认为阴虚燥热内结,腑气不通之便秘取“温顿服之”,使药力集中,以泻热润燥,软坚通便。

 滋补药

包括人参、鹿茸、冬虫夏草在内的多种滋补类药物大多适合晚上临睡前顿服。因为中医认为,人的肠胃在晚上处于休息状态,此时用药可以减轻胃肠的负担,也更容易吸收。但最新研究认为,滋补药应该按照药物的代谢速度来服用。服用滋补类药物时应谨遵医嘱,切忌自行盲目服用。

 冬虫夏草在内的多种滋补类药物大多适合晚上临睡前顿服

顿服可以让中药的药效可以最好的发挥。驱虫打虫中药、用来通便的中药、用来滋补的中药才需要顿服。需要注意的是,特殊情况下药根据主治医师的医嘱服药。

泡药材别超半小时

我们在煎煮中药之前浸泡一会儿药材的话,能够将里面的有效成分都溶出来,这样药效会更加的好的,但是需要我们注意的是,不一样的中药浸泡的时间不一样。

如红花、鱼腥草等花草类药材,浸泡15~20分钟即可。浙贝母、淮山药等根茎类药材,因富含淀粉,需稍微久一些。但一服药里通常是含多种中药,因此要采取“折中”原则。即先大致分类,兼顾大多数药材的特性即可。另外,不同季节药材浸泡时间也不同,比如,春秋季一般泡30~60分钟,冬天不超过60分钟即可,而在炎热的夏季,药材浸泡过久容易变质,一般控制在30分钟以内。

冷藏中药要“热透”

加热时,应把药液放入蒸锅、电饭煲隔水蒸,而不是用微波炉加热。袋装中药从冰箱里拿出后,可放在一个稍大些的容器里加500毫升左右开水浸泡5分钟,再换一次水,使药液“热透”。

存药最多一个月

在潮湿闷热的环境里,药材容易受潮、生虫。小包药材放置在通风阴凉处即可,而新鲜植物药材和动物类药材要单独包好放入冰箱冷藏。总的来说,夏季保存药材别超过一个月。

二、煎煮中药的基本常识

煎药前的浸泡

一般加冷水浸过药面,浸透后再煎煮,则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30-60分钟。总之以药材浸透为准。

 中药煎煮之前可别洗

1、水洗可使药材的水溶性成分丢失:由于不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,经水洗后,将丢失一部分的有效成分,导致药效降低。

2、水洗可使粉末类药材丢失:中药中有不少药材是粉末类的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如果用水洗,会造成这些药物的流失。

3、水洗可致部分药材辅料丢失:由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,而这些辅料易于溶于水中,若用水冲洗,可导致部分辅料丢失。如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。

煎药用具的选择

煎煮容器与药液质量关系非常密切,历史记载认为,“银为上。磁者次之”,不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀,降低溶解度,甚至会引起化学变化,产生副作用。目前多主张使用陶瓷、瓦罐而不用铁锅、铜锅,最好也不用铝锅及不锈钢、搪瓷容器来煎药,以确保重要的疗效。

 煎药用水的选择

水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒,一般宜选用洁净的冷水,如自来水、井水、蒸馏水等。用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素来决定,一般以水漫过药物半寸左右为宜。煎药的用水量应一次加足,不要中间数次加水,更不能把药煎干了再加水重煎,煎干的药应弃掉。

煎药的火候

煎煮中药有“武火、文火”之分,急火煎之为“武火”,慢火煎之为“文火”。一般先武后文,即开始用大火,煎沸后改用文火。不同的方剂需用不同的煎煮时间。治疗外感表证的发汗解表药煎煮时间宜短,治疗虚证的滋补药煎煮时间宜长。

三、喝中药注意要注意什么

 服法有讲究

煎好的汤剂一般宜在饭前一小时服,对胃肠有刺激的药物宜在饭后服,滋补药宜空腹服,安神药宜在睡前服,慢性病宜定时服。一般一剂分2-3服,一日一剂,如遇特殊情况,可以一日连服两剂,以增强疗效。通常中药汤剂应该温服,而针对具体情况也可凉服。

服药有禁忌

重要历来就有“十八反”、“十九畏”的说法,因此决不能盲目使用民间偏方、秘方,切莫自当“郎中”酿“苦酒”。一定要在医生指导下配方抓药。以妊娠为例,某些药物具有损害胎儿甚至堕胎的副作用,所以应视为妊娠禁忌物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪术、水蛭等。孕期应慎用的有桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

 服药时的“忌口”问题

服药期间凡属生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物,都应根据需要予以避免。此外,除地黄、何首乌忌葱、酸、萝卜,薄荷忌蟹肉,茯苓忌醋,蜂蜜忌生葱等常规外,还应根据具体病情按医嘱执行。

四、内服中药的用药常识

 一、解表药亦称发汗药

系指凡通过发汗解表令人体出汗,以至发散表邪,解除表症的药物,称之为解表药,如麻黄、桂枝、生姜、薄荷、紫苏、桑叶等。

1.服用该类药后,当立即卧床休息,根据季节如天气冷者盖厚棉被,热天盖毛巾被,或添加衣服,或用热水袋保温,目的是帮助出汗。夏季要注意空气流通,以防室内闷热,但应避免穿堂风;冬季服热粥,或葱白、姜汤或红糖水等。凡发汗,只宜遍体微汗,不可大汗,以免损耗阳气和津液,若以发汗达消肿者,只可适当多汗,此“汗为心之液”之故,尤其是温热毒邪受侵,汗过最易耗伤津液,应掌握分寸。对年老体弱者应慎用。严防汗过发生虚脱、厥逆等症。

2.若汗出不止,可用煅龙骨、煅牡蛎粉、生黄芪粉各9克,粳米粉30克,共混合过筛,均匀后用布包,扑之,汗后应用干毛巾擦干,更换汗衣,但应严防当风受凉。

3.服药后应认真观察有无汗出,出多少,汗液性质以及面色、体温、脉象的变化。

 二、泻下药

系指凡能引起腹泻或滑利大肠,促使排便的药物称泻下药。根据其作用与适应证的不同,可分为攻下药、润下药和峻下逐水药三类。攻下药如大黄、芒硝、番泻叶等;润下药如*仁、郁李仁等;峻下逐水药如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水药和峻下逐水药泻下作用峻猛,尤以后者为甚,润下药能润滑肠道,作用缓和。

1.服峻下逐水药后,可能出现剧烈腹痛、腹泻或恶心呕吐等毒性反应。服药后患者应卧床休息。如患者精神紧张甚至恐惧不愿意接受治疗时,要认真做好解释说服工作,以解除思想恐惧引起不必要的事情发生。

2.服药后若腹痛剧烈,泄泻不止,或腹泻不多,但频繁呕吐,大汗淋漓,心慌气短,面色苍白,应及时到附近医院向医生说明,以便进行恰当有效的处理。

3.此类药易伤胃气,奏效即止,慎勿过剂。

 三、涌吐药亦称催吐药

系指凡以促进呕吐为主要作用的药物而谓之涌吐药,如瓜蒂、藜芦、常山等。

1.此类药作用强烈,大都具有毒性,副反应较大。在使用时,当注意用量,一般可采用小量渐增的方法。

2.服药前,用宽布条或长毛巾紧束脘腹,服药后10~20秒钟不吐时,可用洁净的鹅毛或手指轻轻触及咽喉部或多饮热开水以助药力,吐后松解皮带。若昏眩或呕吐不止,应及时予以解救。张子和指出解救方法道:“吐至昏眩,慎勿惊疑,……如发头眩,可饮冰立解,如无冰时,新汲水亦可。”又说:“如藜芦吐者,不止,以葱白汤解之;以石药吐者,不止,以甘草、贯众解之;诸草木吐者,可以麝香解之。”

3.呕吐以祛除病邪和积滞为度,切勿过量,以免过度耗津伤气。心脏病、失血症患者或有吐、咯血病史及体质虚弱、老人、小儿、妇女胎前产后,以及素患头眩、心悸、劳嗽喘咳等证,均当忌用。若非用不可,务必在医护人员的指导和观察下进行,以免意外事故的发生。

4.吐后当休息,不宜马上进食,尤其油腻、煎炸、质硬不易消化的食物,俟肠胃功能恢复,再饮流质或易消化的食物,以养胃气。

 四、驱虫药

系指凡以驱除或杀灭寄生虫为其主要作用的药物,谓之驱虫药,如使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸、芜荑等。主要用于肠寄生虫病,如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等。

1.此类药宜空腹时服,使药力较易作用于虫体,以收驱虫之效。

2.服药期间忌食生冷油腻之物,如桃、李、香瓜,或猪、牛、羊肉等,以免影响药效。

3.此类部分药物具有相当大的毒性,应用时必须注意剂量,以免损伤正气,而剂量不足时又达不到驱虫目的,因此小儿用药时应根据其体重、年龄而遣药;在发热或腹痛较剧时,暂时不宜使用。孕妇、老弱患者均应慎用。

4.此类药损伤脾胃,故服后应注意调理脾胃,可服人参健脾丸,若有食积者,可服保和丸之类消导。饮食宜淡而又富有营养,进餐应少量多次,饮食宜温热,尤其是小儿,不可吃冷饭,以免再次损坏脾胃。

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