一、甲醇中毒的临床症状诊断是怎样的

1.甲醇在进入人体约经18～24小时的潜伏期后，急性中毒症状才会出现。急性甲醇中毒的症状主要有叁大特色：(1)中枢神经之抑制。(2)严重的代谢性酸中毒。(3)视神经变化。

2.甲醇中毒的临床症状变异很大。一般而言，中毒的症状与就医的时间有密切相关，但与血中甲醇浓度不一定有关。甲醇中毒的早期临床症状，主要由甲醇本身所造成。其症状与乙醇中毒时类似，包括了心跳加速、腹痛、呕吐、腹泻、食慾不振、头痛、晕眩、全身虚弱、步态不稳、深肌腱反射增强;严重者则可能神智昏乱或唿吸急促。

3.较晚期的症状，则主要归因于蚁酸的大量形成及有氧唿吸受抑制而导致的组织缺氧及乳酸血症，因此产生的时间多在6-12小时以后，甚至可能延迟至18-24小时后才有明显的症状。临床的表现，可能包括唿吸急促、阴离子间隙增加、代谢性酸中毒、胰臟炎、高血糖、渗透压间隙增加、昏迷、抽搐、心博变慢、左心衰竭、休克、白血球升高、横纹肌溶解症、低血钾、低血镁、急性肾衰竭(肾小管坏死)、血尿、肝功能略高(脂肪变性)、唿吸衰竭、视网膜伤害及视神经坏死等。

4.甲醇的眼睛伤害为其中毒主要且特别的表现，甚具诊断的价值。甲醇造成视力损伤的主要机转与蚁酸堆积有关，及早治疗是可恢復的。症状方面则包括了视力降低及模煳、视野缩小、眼前出现跳跃的光点、固定或放大的瞳孔、视盘充血、视网膜水肿及失明。

5.甲醇除了急性的中毒症状外，也可能产生永久的神经性后遗症，产生神经性后遗症的机率，主要与血中酸硷值及治疗时间早晚有关。

二、甲醛对人体健康的危害具体有哪些

1.刺激作用：甲醛的主要危害表现为对皮肤粘膜的刺激作用，甲醛是原浆毒物质，能与蛋白质结合，高浓度吸入时出现呼吸道严重的刺激和水肿、眼刺激、头痛。其浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/立方米时，儿童就会发生轻微气喘。当室内空气中甲醛含量为0.1mg/立方米时，就有异味和不适感；达到0.5mg/立方米时，可刺激眼睛，引起流泪；达到0.6mg/立方米，可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时，可引起恶心呕吐，咳嗽胸闷，气喘甚至肺水肿；达到30mg/立方米时，会立即致人死亡。

2.敏作用：皮肤直接接触甲醛可引起过敏性皮炎、色斑、坏死，吸入高浓度甲醛时可诱发支气管哮喘。

3.致突变作用：高浓度甲醛还是一种基因毒性物质，可以引起细胞核的基因突变造成妊娠综合症、引起新生儿染色体异常、白血病，引起青少年记忆力和智力下降。在所有接触者中，儿童和孕妇对甲醛尤为敏感，危害也就更大。

三、急性甲醛中毒后应该如何抢救

　一、现场处理

1.立即脱离现场，及时脱去被污染的衣物，对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗，再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。

2.出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时，避免活动后加重病情。

3.对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入；早期、足量、短程使用糖皮质激素，可以有效地防止喉水肿、肺水肿。

4.保持呼吸道通畅：给予支气管解痉剂，去泡沫剂，必要时行气管切开术。

5.合理氧疗。

6.对症处理，预防感染，防治并发症。

二、其他处理

轻度和中度中毒治疗后，经过短期的休息之后，一般可从事原作业；但对甲醛过敏者应调离原作业；重度中毒视疾病恢复情况，酌情安排不接触毒物工作。

四、生活中要怎样防范甲醛伤害

1.衣物：按照国家有关部门制定的标准，外衣甲醛含量不得超过300毫克/千克，内衣不得超过75毫克/千克，童装不得超过20毫克/千克。有的不法厂家为了使服装达到防皱、防缩、阻燃、不褪色、手感好的效果，常在面料中添加甲醛；在加工墙布、地毯、服装、被褥等纺织品时，也常使用含有甲醛的胶黏剂。因而应尽量避免购买进行过抗皱处理、免烫、漂白、图案上的印花很硬的服装，购买时闻闻服装上是否有刺激性气味，为安全起见最好买回后先用清水充分浸泡漂洗。

2.食品：国家的《食品添加剂使用卫生标准》中，明令禁止使用甲醛。但由于甲醛的水溶液有极强的防腐能力，能延长食品的保质期，一些缺乏冷冻保存条件的商贩，为使食品不腐败变质并增加重量，居然使用甲醛浸泡毛肚、百叶、鱿鱼、蹄筋、海参、海蜇和虾仁等水发食品。消费者在购买食品前，要仔细查看食品的生产厂家、合格证、卫生检验证等标识，特别对外观鲜亮、厚重、坚挺的水发食品要坚决回避。

　3.居室：按照国家质量监督检验检疫局、国家环保总局、卫生部制定的《室内空气质量标准》，居室内的甲醛浓度标准不得超过0.10毫克/立方米。由于甲醛具有较强的黏合性和防虫功能，劣质装修和家具中大量使用的各类人造板大多使用甲醛系列胶黏剂，内墙涂料、油漆、填充剂和房屋保温层中也常含有甲醛，其释放期可达3-10年之久。