一、脖子痛的病因概述

1、颈椎病：

由于长时间低头伏案工作、使用电脑、高枕睡眠、开车时间过长等等使颈椎发生退行性变，当颈椎退变到一定程度后就会造成颈椎骨质增生，以及颈椎间盘突出。骨质增生和椎间盘突出压迫到颈部神经、肌肉、韧带等就会产生脖子痛。

2、颈部肌肉劳损：

颈部肌肉劳损也叫颈肌纤维肌炎，是由于颈部反复的急慢性损伤软组织，出现颈部肌肉创伤性无菌炎症及疼痛，刺激肌肉产生持久的收缩状态，出现肌紧张，肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足，营养障碍，组织无菌性炎症加重，如此形成恶性循环，使疼痛更加剧。

3、颈部外伤：

颈椎外伤的原因很多，如车祸、跌倒、撞击等等，损伤到颈部肌肉、骨骼等而出现脖子痛。

4、落枕：

这是颈椎小关节错位所致，当扭伤颈部、或者睡觉姿势不正确、或者突然受到风寒湿邪等入侵颈部，致使颈椎关节出现错位而引起脖子痛。这种疼痛多为突然发作，脖子转动即疼痛加重。

二、脖子痛的诊断和预防

诊断

自我诊断

诊断脖子痛很简单，也就是主诉即可，也可以通过检查颈部得出疼痛位置、疼痛程度等。

医院诊断

发现脖子痛，就应该进行颈椎相关检查，查明脖子痛的源头，是颈椎病引起脖子痛?还是其他疾病引起的脖子痛?颈椎照片是首先选择的诊断方法。

科学用枕

(1)枕头的高低：颈椎的生理前凸是维持正常状态下椎管内外平衡的基础。如果不枕枕头或枕头过低，则颈项过度后仰，可使颈椎前凸加大，椎体前方的肌肉、前纵韧带因张力过大而疲劳，形成慢性损伤;而椎管后方的黄韧带屈曲向前突入椎管;这时椎管虽被拉长但容积却变小，脊髓及神经根易因髓核突出、骨赘等各种因素刺激或直接压迫而出现临床症状。如果枕头过高，则颈项过度前屈，易致颈椎后方的肌群与项韧带、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带劳损，颈椎管内的硬脊膜囊后壁被拉紧，并向前方移位，挤压脊髓，特别是挤压脊髓前中央动脉。

突出、脱出的髓核及骨赘，尤其遇到椎管发育性狭窄的病人，就会出现相应的症状与体征。颈椎病患者的枕头高低一定要合适。不能过高或过低，应以睡在枕头上不使颈项扭曲为原则，使颈椎保持正常的生理状态，防止引起或加速颈椎的退变。

一般枕头的高低，以枕头的直径上下径为宜，枕于头后下的项部为宜。对于颈椎病的不同情况，适当调整枕头的高度。对于颈椎间盘髓核脱出或突出，或椎体后缘骨赘等直接压迫脊髓而有运动功能障碍者，枕头可低一些，以减少椎管前方致压物的压迫。对黄韧带肥厚、内陷，脊髓后方受压者，枕头可适当高一些，以减轻对脊髓的压迫。对先天、后天性颈椎椎管狭窄伴有椎体后缘骨质增生、颈椎结核、颈椎肿瘤、强直性脊柱炎早期的患者，其枕头仍以正常高度为宜。

(2)枕芯：常用的有养麦皮、蒲绒、木棉、稻壳、鸭绒、鸡毛、鹅毛、慢回弹海绵枕芯等。前七种充填物均质轻，透气性能好，但蒲绒易结块;木棉、鸭绒价格高一些;稻壳主要产于南方，硬度大，产地广，可随意调整枕头的高低。具体用什么样的枕芯充填物应根据个人习惯、经济条件以及在医生的指导下选用。

(3)枕头的形状：以中间低、两头高的B形最好。其优点是：用中间低的部分维持颈椎的生理曲度，两头高的部分可固定、制动头颈部。

三、脖子痛治疗方法大全

药物治疗

西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)，医院用药可选用：血管扩张剂及中草药等，对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用。但要注意口服中药的副作用，口服中药对肝、肾、胃肠损伤极大，

按摩治疗

①将左手或右手中、食、无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处)，由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。

②用小鱼际由肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打两分钟左右。

③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟。

④以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处)，待有酸张感觉时再持续2-3分钟。

⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，切不可用力过猛。

饮食治疗

由于脖子痛是颈椎椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。

牵引治疗

“牵引”在过去是治疗脖子痛的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

四、缓解颈椎疼痛的动作

颈部放松：两足分开同肩宽站立，一手叉腰，头稍后仰使颈部肌肉放松，另一手四指放在颈部，从下向上再从上向下按摩肌肉。两手交替，反复10次。

颈部绕环：姿势同上。首先低头，头部从左向右缓缓旋转2周，然后再从右向左旋转2周。重复5—10次。注意：抬头时吸气，低头时呼气。

调整呼吸：两足分开同肩宽站立，两手叉腰，眼睛平视，颈肩部肌肉放松，自然呼吸，逐渐深长，坚持2—3分钟。

前屈后仰：姿势同上。首先呼气时头部缓缓下垂，下颌尽量接触胸部;再吸气时，头部缓缓抬起;然后呼气时，头部缓缓后仰，眼睛看后上方;最后吸气时头部还原至正常位，平视前方。重复5—10次。

左右移动：姿势同前。首先呼气时头部慢慢地向左转动，眼视左后方;然后吸气时，头部还原至正常位;再呼气时头部缓慢地向右转动，眼视右后方;最后吸气时头部还原至正常位。重复5—10次。

左右侧屈：姿势同前。首先呼气时头部缓缓向左侧屈，左耳触左肩;然后吸气时头部还原至正常位;再呼气时头部缓缓向右侧屈，右耳触右肩;最后吸气时头部还原至正常位。重复5—10次。

侧后上转：姿势同上。首先呼气时头部缓缓向左后上方转动，眼视左后上方;然后吸气时，头部还原至正常位;再呼气时头部缓缓向右后上方转动，眼看右后上方;最后吸气时头部还原至正常位。重复5—10次。

拔伸牵引：两足分开同肩宽站立，两手交叉放在头后。首先头后仰，两手用力向上牵引，然后缓慢还原。反复练习5分钟。