一、生殖器念珠菌在早期的症状表现有哪些
1.全身性念珠菌病
是由以白念珠菌为主的念珠菌属所致的侵袭性感染,其表现为真菌血症,心内膜炎,脑膜炎和肝,脾,肾,骨,皮肤及皮下组织或其他组织的灶性病变。不同部位的感染导致的症状不同,既可侵犯皮肤和粘膜,又能累及内脏。
2.黏膜念珠菌
(1)口咽黏膜念珠菌病或鹅口疮
新生儿为好发人群。病发部位为舌部、颊黏膜、腭部或其他口腔黏膜表面,呈现奶油白色的凝乳状渗出性假膜斑片。假膜斑片下可见黏膜糜烂出血的鲜肉状红斑。红斑的出现表示黏膜已发生病变。口角炎发生于口角,单侧,也可双侧罹患。发病部位皮肤黏膜糜烂或皲裂,常伴有渗液少许及结痂,张口或嘴部活动可有疼痛、出血。鹅口疮扩散到食管可引起念珠菌食管炎,表现为吞咽疼痛,咽下困难,或胸骨后疼痛,而出血者则罕见。在无任何已知诱因的情况下,出现鹅口疮或食管炎者,应高度怀疑为HIV感染。累及胃、大小肠黏膜的胃肠道念珠菌病,以癌肿患者为最常见,并为播散性感染的主要来源。
(2)食管念珠菌感染
食管的真菌感染以念珠菌最常见,其中又以白色念珠菌感染最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织胞质菌、隐球菌和芽生菌等。轻症病人可无症状,重者临床上多表现吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适,部分病人出现吞咽困难。
(3)皮肤念珠菌病
损害的皮肤出现界限清楚的潮红糜烂面,外周有绿豆大小扁平暗红色丘疹、小水疱或小脓疱围绕。指间常发生在中指和无名指之间,长期从事潮湿作业的人。皮损呈卵园形,表现为浸渍和糜烂,界限清楚。自觉有痛疼感或轻度瘙痒。脚趾犯病可呈糜烂型足癣。
二、过度清洁也容易招惹生殖器念珠菌病
其实,念珠菌是人体的正常菌群之一,存在于正常人的皮肤和口腔、阴道粘膜上,约有10%的健康妇女和30%的孕妇可无任何临床症状而阴道有念珠菌生长;一些包皮偏长、局部温暖湿润,又不注意个人卫生的男性,也常会导致念珠菌生长。当机体抵抗力下降(如妊娠、糖尿病、长期应用抗生素或雌激素、类固醇皮质激素)或阴道局部环境改变时(如PH值升高、乳酸杆菌减少),念珠菌就会大量繁殖,产生病变。
正常情况下,女性阴道内生长着大量的乳酸杆菌,以维持偏酸性(PH值约为4.5)的微环境,抵抗各种致病微生物的侵袭,有利于人体的健康。在性活后,PH值为7.0以上的男性精液可中和偏酸性的阴道微环境,女性性生活过频者,易发生阴道念珠菌病;如存在有念珠菌感染时,夫妻性生活后会加重外阴阴道部位瘙痒和灼热感,男性阴茎包皮及龟头轻度潮红,包皮内侧或冠状沟白色奶酪样斑片,偶可有瘙痒感。
过度清洗是诱发和加重外生殖器念珠菌感染的重要外在因素。生活条件改善,注意卫生保健,其本身是一种有利于健康的卫生行为。当发生外阴阴道不适感觉后,适当用清洗剂坐浴和冲洗阴道,是一种辅助治疗的方法,但应适可而止。若过度清洗,则会加重局部微环境失衡,对机体健康则有弊无益。加上一些清洗剂本身的刺激作用,阴道及外阴部皮肤保护层被破坏,则不仅加重炎症症状,而且由于局部组织结构的破坏,更有利于念珠菌的侵袭而致病。
三、不同类型生殖器念珠菌病的治疗
(一)外阴阴道念珠菌病(VCC)
主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性。
1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次。
2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周。
3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等。
4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天。
(二)复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)
临床上较为常见,虽然可找出某些诱因,但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。目前尚无最佳治疗方案。然而,预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。
1.伊曲康唑,口服,月经第1日200mg,共连续应用6个月经周期,然后200mg,3日疗程。
2.酮康唑,口服,每日100mg,共6个月。
(三)念珠菌性龟头炎
用生理盐水或0.1%雷佛奴尔溶液冲洗皮损处,每日2-3次。冲洗后外涂1%-2%龙胆紫液或上述咪唑类霜剂。包皮过长者治愈后应做包皮环切术以防复发。并发尿道炎者可内服酮康唑、氟康唑或曲康唑。
患上这种疾病大家不要恐慌,要及时的治疗,保持好的心态,生活中要认真的对待这种疾病,配合医生的诊治。
四、生殖器念珠菌会给人们带来哪些危害呢
1、造成不孕
如果患了念珠菌性阴道炎,阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制,且炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症发生时的性生活痛和性欲减退等,均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但念珠菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的,疾病治愈后仍可受孕。
2、影响胎儿发育
孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。
3、影响生活质量
得了念珠菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。
4、引起其他疾病
若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话,易造成炎症上行,引起宫颈炎和宫颈糜烂,如果病原体进入宫腔,则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最后影响怀孕。