一、瓜蒌的功效与作用

瓜蒌主治：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。

【别名】

天撤,苦瓜,山金匏,药瓜皮

【成份】

果实含三萜皂甙、氨基酸、糖类、有机酸;种子含油酸、亚油酸及甾醇类化合物。果实含三萜皂甙、氨基酸、糖类、有机酸;种子含油酸、亚油酸及甾醇类化合物。

【功能主治】

清热涤痰，宽胸散结，润肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，乳痈、肺痈、肠痈肿痛。

1.对心血管系统的作用

瓜蒌皮水煎剂对药物诱发的心律失常有一定的抑制作用.实验表明：瓜蒌皮水煎剂提前腹腔注射，能预防氯化钙诱发的大鼠室颤;亦可明显提高哇巴因诱发豚鼠室性心动过速的阈剂量;能使*诱发的大鼠心律失常的潜伏期延长，但统计学上无显著差异;瓜蒌皮水煎剂给正常麻醉大鼠腹腔注射，能明显延长心电图的P-R、Q-T、R-R间期。

2.对消化系统的作用

瓜蒌含致泻物质，有泻下作用.瓜蒌皮的泻下作用较弱;瓜篓仁所含脂肪油致泻的作用较强;瓜篓霜的致泻作用较为缓和.瓜篓乙醇提取物对幽门结扎、5-羟色胺、盐酸乙醇造成胃黏膜损伤有抑制作用，瓜蒌乙醇提取物对乙酰胆碱造成的小鼠回肠收缩有明显的抑制作用。

3.抗菌作用

体外试验证明,瓜蒌煎剂或浸剂对大肠杆菌等革兰阴性肠内致病菌，对葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型溶血性链球菌、流感杆菌等均有抑制作用.此外，对奥杜盎小芽胞癣菌及星型奴卡菌等皮肤致病性真菌亦有抑制作用。

4.抗肿瘤作用

体外实验证明：瓜蒌煎剂及瓜蒌皮和瓜蒌仁的提取物对小鼠腹水癌细胞有杀灭作用.瓜蒌皮的体外抗癌效果比瓜蒌仁好，且以60%乙醇提取物作用最强.从瓜蒌皮的醚浸出液中得到的类白色非晶体性粉末亦有体外抗癌作用，而子壳和脂肪油均无效.动物实验表明：瓜蒌对肉瘤有一定的抑制作用，但对腹水癌的作用不明显。

5.其他作用

体外实验表明：瓜蒌注射剂能显著抑制ADP和花生四烯酸诱导的血小板聚集和TXA2的合成，其作用强度与剂量有关.瓜蒌注射剂腹腔注射，亦能显著降低因冠脉结扎1小时，再灌23小时后血小板最大聚集集率和血小板最大聚集速率.瓜蒌的有效成分栝楼酸对胶原、二磷酸腺苷和肾上腺素诱导的血小板聚集有浓度依存性抑制作用.瓜蒌抑制血小板聚集可能与抑制血小板环氧合酶活性及减少TXA2的形成有关。

瓜蒌的水提取物给兔灌胃可使血糖升高，而对肝和肌糖原没有明显影响.瓜蒌皮所含的氨基酸有祛痰作用。

二、瓜蒌的药用价值是什么

瓜蒌即栝楼，根(中药名天花粉)，果(中药名括楼实)，果皮(中药名括楼皮)、种子(中药名括楼仁)，都供药用，有解热止渴、利尿、镇咳祛痰等作用。种子含脂花肪油;果实含三萜皂苷、有机酸、树脂、糖类、色素;根含蛋白质、皂苷、酸类。果实入药称全栝楼、栝楼皮，种子入药称栝楼仁，块根入药称天花粉。果实含皂甙、有机酸、脂肪油等。味甘、性寒。有润肺祛痰、利气宽胸作用。治疗咳嗽痰粘，胸闷作痛。栝楼制剂治冠心病心绞痛有一定疗效。

润肺，化痰，散结，润肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。治疗冠心病。每日用瓜蒌五钱，薤白四钱，制成片剂，三次分服。服药后少数病例感胃部不适，经服氢氧化铝后好转。观察中曾将瓜蒌与薤白分开服用，结果病人均反应瓜蒌片疗效较薤白片为佳。此片对冠状动脉供血作用，可能与通过放松动脉紧张度，减少心脏负荷有关。

天花粉在中医里面是归肺、胃经，这种药材不可以与乌头类药物混合使用。在天花粉中含有丰富的天花粉蛋白，这种蛋白有很好的抗葡萄胎以及抗艾滋病的作用，次蛋白能抑制人体免疫功能，有部分抗肿瘤的效果。需要注意，天花粉可导致流产，所以说怀孕之后使用必须慎之又慎。

三、贝母瓜蒌散的作用

运用信息

1.辨证要点本方为治疗燥痰证的常用方。临床应用以咳嗽呛急，咯痰难出，咽喉干燥，苔白而干为辨证要点。

2.加减变化如兼感风邪，咽痒而咳，微恶风者，可加桑叶、杏仁、蝉蜕、牛蒡子等宣肺散邪;燥热较甚，咽喉干涩哽痛明显者，可加麦冬、玄参、生石膏等清燥润肺;声音嘶哑、痰中带血者，可去橘红，加南沙参、阿胶、白及等养阴清肺，化痰止血。

3.现代运用本方可用于肺结核、肺炎等属燥痰证者。

4.使用注意对于肺肾阴虚，虚火上炎之咳嗽，则非所宜。

[加减法]

1.若兼有风邪侵肺时，可加入桑叶10苦杏仁8前胡8

2.肺络被燥伤，咳痰有血丝者，应去掉橘红这一味药，而加入北沙参20麦冬12仙鹤草12

3.咳甚者可加入苦杏仁8桑白皮12枇杷叶8

文献摘要

1.原书主治《医学心悟》卷3：“燥痰涩而难出，多生于肺，肺燥则润之，贝母瓜蒌散。”

2.方论选录冉先德《历代名医良方注释》：“燥痰之证，多由肺阴不足、虚火灼津而成。方以贝母清热润肺，止咳化痰为君;瓜蒌、花粉清热涤痰而润燥为臣;茯苓、橘红健脾理气以祛痰为佐;桔梗载诸药入肺，宣肺利气为使。共奏清热润燥，理气化痰之功，使肺阴得润而燥痰可除，清肃有权则咳逆可止。”

四、瓜蒌薤白白酒汤服法

其实瓜蒌是一种水果，又常常被人们叫做药瓜，所以不难理解瓜蒌是一种药用价值极高的药材。瓜蒌在治疗止咳祛痰，清热等方面有着重要的作用。那么用瓜蒌薤白加上一些白酒就做成了瓜蒌薤白白酒汤，下面我就来给大家介绍一下瓜蒌薤白白酒汤的相关知识吧。

1、本方是治疗胸阳不振，气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。以胸痛，喘息短气，舌苔白腻，脉弦紧为证治要点。

2、若寒邪较重者，可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒;气滞甚者，可酌加厚朴、枳实以理气行滞;兼血瘀者，可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。

3、目前常用本方加活血化瘀药治疗冠心病之心绞痛。也用于胸膜炎、慢性支气管炎、胁间神经痛等属于上述证候者。属胸阳不振，痰浊内阻见症者，可加减用之。

4、用药禁忌：①瓜蒌薤白白酒汤含白酒，近代医家认为能饮酒者可酌加少许(30-60ml)为引，不能饮酒者可免用白酒。②本方药品较温燥，如阴虚肺痨胸痛或肺热痰喘之胸痛，则不宜使用。

5、不良反应：瓜蒌薤白场因其特异气味可引起轻微的消化道反应如胃不适、恶心、呕吐等。

用法：三味同煮，取二升，分温再服。