一、缺乏维生素a有什么表现

　(一)眼部

①最初为暗适应时间延长，以后在暗光下视力减退，黄昏时视物不清继则发展成夜盲症;

②眼干燥不适，经常眨眼，系因泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞使眼泪减少所致，继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性，眼球向两侧转动时可见球结膜摺叠形成与角膜同心的皱纹圈，在近角膜旁有泡沫状小白斑，不易擦去，即为毕脱斑;

③角膜干燥、混浊而软化，继则形成溃疡，易继发感染，愈合后可留下白斑，影响视力;重者可发生角膜穿孔，虹膜脱出以致失明。

(二)皮肤

皮肤症状多见于年长儿，初起干燥、脱屑，以后角化增生角化物充塞于毛囊并突出于皮面，状似“鸡皮”，摸之有粗糙感;皮损首先见于上、下肢伸侧，以后累及其他部位;毛发干枯，易脱落，指(趾)甲脆薄多纹，易折断。

　(三)其他

患儿体格和智能发育轻度落后，常伴营养不良、贫血和其他维生素缺乏症。牙釉质发育不良，常伴呼吸道、消化道及泌尿道感染。

二、维生素a缺乏病-治疗方案是什么

　1、调查饮食去除病因

提供富含维生素a的动物性食物或含胡萝卜素较多的深色蔬菜，有条件的地方也可以采用维生素a强化的食品如婴儿的配方奶粉和辅食等。此外，应重视原发病的治疗。

　2、维生素a制剂治疗

轻症维生素a缺乏病及消化吸收功能良好者可以每日口服维生素a制剂7500μg—1500μg（相当于2.5万—5万iu），分2—3次服用。如有慢性腹泻或肠道吸收障碍者或重症病人，可先采用深部肌注射维生素ad注射剂（每支含维生素a7500μg和维生素d62.5μg）0.5—1ml，每日1次。3—5天后，病情好转即改口服。经维生素a治疗后临床症状好转迅速，夜盲常于2—3天后明显改善，干眼症状3—5日消失，结膜干燥、毕脱氏族1—2周后消失，角膜病变也渐好转皮肤过度角化需1—2月方痊愈。

3、眼局部治疗

除全身治疗外，可减轻结膜和角膜干燥不适。如果角膜出现软化和溃疡时，可采用抗生素眼药水与消毒鱼肝油交替滴眼，约1小时一次，每日不少于20次。治疗时动作要轻柔，勿压迫眼球，以免角膜穿孔，虹膜、晶状体脱出。

三、维生素A缺乏病病因是什么

　1、原发性因素

3岁以下儿童维生素a缺乏的发生率远高于成人，其主要原因是维a和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿内。因此新生儿血清和肝脏维生素a水平明显低于母体。如在出生后不能得到充足的维生素a补充则极易出现维生素a缺乏病。

2、消化吸收影响因素

维生素a为脂溶性维生素，它和胡萝卜素在小肠的消化吸收都依靠胆盐的帮助，膳食中脂肪含量与它们的吸收有密切联系。膳食中脂肪含量过低，胰腺炎或胆石症因胆汁和胰腺酶分泌减少，一些消化道疾病如急性肠炎、粥样泻等造成胃肠功能紊乱都可影响维生素a和胡萝卜素的消化吸收。

　3、储存利用影响因素

任何影响肝脏功能的疾病都会影响维生素a体内储存量，造成维生素a缺乏。一些消化性传染病，尤其是麻疹、猩红热、肺炎和结核病都会使体内的维生素a存储消耗尽，摄入则往往因适于不振或消化功能紊乱而明显减少，两者的综合结果势必导致维生素a缺乏病发生。

四、预防维生素a缺乏的措施有哪些

1．增加富含维生素a食物的摄入:尤其是要增加动物性食物的比例,肝脏,羊肝、牛肝每100克含维生素a约5万iu,奶类、黄油、奶酷和蛋类维生素a中等含量,牛肉、羊肉、猪肉中维生素a含量较低,植物性食物中富含类胡萝卜素的蔬菜、水果有南瓜、胡萝卜、深绿色叶子蔬菜、马铃薯、芒果、杏、西红柿等。棕榈油中维生素a含量很高,但在我国食用很少。因为肝中铁的含量也高,维生素a和铁还可以相互促进吸收和利用。

2．大剂量补充维生素a：推荐服用剂量为小于6月婴儿服用1次5万iu的维生素a,6-12月婴儿10万iu的维生素a1次,大于12个月的儿童,每4-6月服用20万iu的维生素a。孕妇和哺乳母亲也是易于维生素a缺乏的人群,但由于孕期,尤其孕早期(妊娠3个月以内)服用大剂量维生素a可以使婴儿畸形,因此孕期每日摄入维生素a不宜超过1万iu。孕晚期(距分娩8周以内)或哺乳早期可以服用维生素a20万iu。儿童大剂量服用维生素a可以出现恶心、头痛、呕吐的副作用,副作用时间短暂,一般不超过24小时。