一、发烧可以吃多少量的安乃近

安乃近片为镇痛解热的药物，主要用于高热时的解热，也可用于头痛。那么发烧可以吃多少量的安乃近？

安乃近属于解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药。安乃近作用于体温调节中枢，使皮肤血管扩张，血流加速，出汗增加，散热加速而降低体温。安乃近片主要用于退热，亦用于治疗急性关节炎、头痛、风湿性痛、牙痛及肌肉痛等。安乃近片的退热效果不错。

服用安乃近片见效快，患者一般服用安乃近片四小时作用，就可以明显感到有退热的效果。但安乃近片一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。

安乃近片不用做首选治疗药物的原因之一是其对人体的副作用较为严重。可出现过敏性皮疹或药热、荨麻疹，严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松懈症而导致死亡。个别病人由于对本品过敏，可产生休克，甚至突然死亡。较长时间使用可引起粒细胞减少、血小板减少性紫癜，严重者可有再生障碍性贫血，甚至导致死亡者。

因此患者需要谨遵意思的吩咐，正确服用安乃近片，用法及用量：口服：每次0.25g，1日0.75-1.25g。应严格控制剂量，成人每次不得超过0.5g，小儿每次每千克体重以8-10mg为宜。

二、哪些药物和安乃近一起服用会相互起反应

1.安乃近与醋硝香豆素、茴印二酮、双香豆素、苯茚二酮、华法林、依替贝肽、达那帕罗、低分子量肝素合用时，出血的危险性增加。

2.与钙通道阻滞药合用时，胃肠道出血的危险性增加。

3.与阿仑磷酸钠合用时，对胃肠道的刺激作用增加，故合用时应谨慎。

4.安乃近与酮咯酸合用时，胃肠道不良反应增加，可能出现消化道溃疡、胃肠道出血和（或）穿孔。

5.安乃近可增加环孢素中毒的危险性，合用时可能出现肾功能障碍、胆汁淤积、感觉异常等。

6.安乃近可降低甲氨蝶呤的清除率，导致甲氨蝶呤中毒，出现白细胞减少、血小板减少、贫血、中毒性肾损害、黏膜溃疡形成等不良反应。

7.与锂剂合用时，锂的清除率降低，血浆浓度增加，可能导致锂中毒的症状。

8.安乃近与氧氟沙氟沙氟沙星、左氟沙星合用时，可抑制γ-氨基丁酸的作用，从而使癫痫发作的危险性增加。

9.安乃近可干扰前列腺素的生成，使血管紧张素转换酶抑制药、β-肾上腺受体阻滞药的降压作用和利钠作用降低。

10.与袢利尿药、噻嗪类利尿药合用时，利尿剂的利尿和降压作用降低。

11.与保钾利尿药合用时，后者的利尿作用降低，可能出现高钾血症，也可能引起中毒性肾损害。

12.与磺脲类合用时，磺脲类的代谢受到抑制，出现低血糖的危险性增加。

13.与免疫抑制剂合用，可能引起肾衰竭，其作用机制尚不清楚。

三、如何检查安乃近是否合格

酸度

取本品0.50g，加水50ml使溶解，依法检查（2010年版药典二部附录ⅥH），pH值应为6.0～7.0。

溶液的澄清度与颜色

取本品2.5g（供注射用）或1.0g（供口服用），加水至10ml，溶解，俟气泡消失后，立即检视，溶液应澄清无色；如显色，立即与黄绿色1号标准比色液（2010年版药典二部附录ⅨA）比较，不得更深。

甲醇溶液的澄清度

取本品0.50g，加甲醇10ml，振摇使溶解，如显浑浊，立即与对照液[取标准硫酸钾溶液0.50ml、1mol/L盐酸溶液与新制的氯化钡溶液（1→20）3ml，加水至10ml，摇匀，并放置10分钟]比较，不得更浓（供注射用）。

硫酸盐

取本品0.20g，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧB），与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.1%）。

有关物质

称取4一甲氨基安替比林对照品5mg，置200ml量瓶中，精密加入供试品溶液1ml，用甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；另取安乃近和4-N一去甲基安乃近对照品适量，用甲醇溶解并稀释制成每1ml中分别含25ug的混合溶液作为系统适用性试验溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录VD）测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（宽pH值使用范围色谱柱适用）；以磷酸盐缓冲液（磷酸二氢钠6.0g，加水1000ml，加三乙胺1ml，用氢氧化钠溶液调节pH值至7.0）-甲醇（75：25）为流动相；检测波长254nm。取系统适用性试验溶液l0ul注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使安乃近峰的峰高为满量程的20%，安乃近峰与4一N-去甲基安乃近峰的分离度应不小于3.0。再精密量取供试品溶液与对照溶液各10ul，注入液相色谱仪，记录色谱图至主峰保留时间的3.5倍。按外标法以峰面积计算，4一甲氨基安替比林不得过0.5%；其他杂质峰面积的和不大于对照溶液中安乃近峰面积（0.5%）（供口服用）或（0.2%）（供注射用）；杂质总量不得过0.5%。

干燥失重

取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量应为4.9～5.3%（2010年版药典二部附录ⅧL）。

重金属

取本品1.0g，置石英坩埚或硬质玻璃蒸发皿中，加硫酸1ml使湿润，缓缓炽灼至硫酸蒸气除尽，放冷，加硝酸0.5ml，继续炽灼至氧化氮蒸气除尽后，在500～600℃炽灼使完全灰化，放冷，加盐酸2ml，置水浴上蒸干，加水15ml使溶解，滴加氨试液至对酚酞指示液显中性，再加醋酸盐缓冲液（pH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之二十。

含量测定

取本品约0.3g，精密称定，加乙醇与0.01mol/L盐酸溶液各10ml溶解后，立即用碘滴定液（0.05mol/L）滴定（控制滴定速度为每分钟3～5ml），至溶液所显的浅黄色在30秒钟内不褪。每1ml碘滴定液（0.05mol/L）相当于16.67mg的C13H16N3NaO4S。

四、氧化还原滴定法是什么

安乃近原料药—安乃近的测定—氧化还原滴定法

应用范围

本方法采用滴定法测定安乃近原料药中安乃近的含量。

本方法适用于安乃近原料药。

方法原理

供试品加乙醇与盐酸溶液溶解后，用碘滴定液滴定至溶液所显的浅黄色在30秒钟内不褪，根据滴定液使用量，计算安乃近的含量。

试剂

1.乙醇

2.碘滴定液（0.05mol/L）

3.盐酸

4.氢氧化钠滴定液（1mol/L）

5.甲基橙指示液

6.硫酸滴定液（0.5mol/L）

7.碳酸氢钠

8.淀粉指示液

9.酚酞指示液

取酚酞1g，加乙醇100mL使溶解。

10.甲基红-溴甲酚绿混合指示液

取0.1%甲基红的乙醇溶液20mL，加0.2%溴甲酚绿的乙醇溶液30mL，摇匀。

11.基准*

12.基准邻苯二甲酸氢钾

13.基准无水碳酸钠

14.盐酸溶液（0.01mol/L）