一、引起红斑狼疮的原因有哪些

1.内分泌因素。红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。SLE动物模型NZB/NZW鼠,雌性鼠病情较雄性重,用雄激素治疗可使病情缓解,而用雌激素治疗可使病情恶化,提示雌激素在发病中有影响。

2.环境因素。环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。

3.感染因素。在SLE患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高,SLE动物模型NZB/NZW小鼠组织中可分离出C型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得C型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关,但在病人中未得到证实。

二、红斑狼疮早期会有哪些症状

　一、全身症状

1.红斑皮疹　呈多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑为SLE特征表现。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑，多形红斑等。有红色丘疹、斑丘疹，一般不痒或轻微瘙痒，在身体多个部位都能发生。光敏感，约有1/3病人一遇阳光即出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹。

2.发热　高热、中等热、低热等均可出现，高热者稽留热为多;长期发热者，呈不规则热，或高热低热交替出现。

二、皮肤症状

1.粘膜溃疡和脱发　粘膜损害，累及口唇、舌、颊等，出现无痛性粘膜溃疡;头发失去光泽、干燥、易断、稀疏，称为“狼疮发”。

2.雷诺现象　两手足对称地按发白、紫绀、潮红顺序相继出现，由寒冷诱发，多在冬天出现。

3.关节炎　常为关节痛及肌肉疼痛，呈游走性、对称性。关节痛可于发病前数年出现，关节周围软组织肿胀，触痛和积液，受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等。

4.血管炎　双手双足可出现大片瘀点。指端、趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎，伴剧痛。双腿可出现网状青斑和片状青紫斑等。

三、其他脏器的损害

1.心脏损害　患者可伴有心包炎、心肌炎、心内膜炎，偶有心衰。可有胸闷、胸痛、气短、心悸等。

2.肺损害　咳嗽、气急，一般无痰，可能发热，肺损害严重者甚至出现呼吸衰竭。肺损害病人容易反复继发感染而加重病情，合并阻塞性肺气肿、支气管肺炎、呼吸衰竭、肺性脑病和肺心病心衰，也有合并肺空洞、大咯血者。

3.肾脏损害　为较早而常见，是最重要的内脏损害，也是系统性红斑狼疮致死的主因。临床可见有各种肾炎的表现。早期尿中可发现蛋白、红细胞、白细胞，少数病人有管型。初起的轻度肾小球肾炎常以轻微血尿为主。部分急性狼疮性肾小球肾炎则尿中蛋白、白细胞、红细胞较多，并伴有水肿、高血压、氮质血症等。后期肾功能损害可出现肾病综合征，表现为尿中大量蛋白、浮肿、低蛋白血症或出现尿毒症，严重者可出现肾功能衰竭而致死亡。

4.脑损害　可引起各种精神障碍，如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等;头痛和偏头痛是较早出现的症状，狼疮性脑炎、狼疮性脑膜炎患者可有头痛、恶心、呕吐、癫痫样抽搐、昏迷、惊厥，可引起偏瘫、截瘫等。

5.眼部病变　视觉障碍。

6.月经不调。

三、治疗红斑狼疮的方法是什么

1.一般治疗

(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。

(2)避免日晒，对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒，忌用光敏作用药物，如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。

(3)避免过劳，急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕药，有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。

(4)避免受凉感冒或其他感染。

(5)增强抵抗力，注意营养及维生素补充。

　2.皮肤红斑狼疮的治疗

(1)系统治疗①抗疟药如羟氯喹，待病情好转后减为半量。一般总疗程为2～3年。②沙利度胺可试用，出现疗效后药物减量维持，并继续治疗3～5个月，在大多数患者有效，但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。

(2)局部治疗外用糖皮质激素软膏，每天2次，或封包。或皮损内注射糖皮质激素。

　3.SLE的治疗

个性化非常重要，在SLE病人开始治疗前，必须对SLE病人病情活动进行评估，如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度，如心、肾、肺病变，皮肤和浆膜炎等作出正确评价，再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动系数”(SLEDAI)，以病人在评价时10前的临床表现为评价依据，建议SLEDAI>12分时，可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。

四、如何正确护理红斑狼疮

1、避免会加重疾病的因素：

在得了红斑狼疮之后，患者首先要注意的就是避免疾病加重，尤其是不能接触有害的物质，患者在外出的时候，最好能保护自己的皮肤，避免紫外线的照射，如果是女性患者，最好不要口服避孕药。

　2、要保证心情的愉快：

在得了疾病之后，无论怎么样，患者也要注意调整自己的心态，因为这对于治疗疾病是有很大的帮助的，患者要学会以积极乐观的心态来面对生活，敢于面对疾病，进行积极有效的治疗。

　3、注意调节饮食：

治疗红斑狼疮是一个很漫长的过程，因此我们希望患者在治疗的时候能够注意自己的日常饮食，避免食用一些刺激性食物，比如辣椒、生姜等，另外，还要少吃羊肉、海鲜、狗肉、芹菜等。注意饮食卫生，避免污染的食物。

　4、加强锻炼，注意休息：

红斑狼疮是一种免疫性疾病，因此我们希望患者能够注意休息，但是也要加强体育锻炼，以增强自身的体质和免疫力。如果病情变得严重的话，还需要卧床休息，不要过于疲劳。