研究人员表示，莫诺拉韦导致的变化是否会导致更具有致病性或传播性的变种还不清楚。当地时间2月7日，《自然》（Nature）杂志的一篇报道指出，广泛使用的抗新冠病毒药物莫诺拉韦胶囊可能刺激新冠病毒变异。莫诺拉韦胶囊（Molnupiravir）由美国默沙东公司生产，通过在新冠病毒（SARS-CoV-2）复制过程中诱导病毒基因组突变来发挥清除新冠病毒的作用。

英国弗朗西斯·克里克研究所（FrancisCrickInstitute）西奥·桑德森（TheoSanderson）等人一项对超过13万个SARS-CoV-2序列进行的病毒基因组调查表明，莫诺拉韦治疗引发了携带许多突变的病毒谱系的进化，在某些情况下，这些突变病毒有能力传播给其他个体。这项研究于2023年1月27日发表于论文预印本平台medRxiv上，未经同行评审。

莫诺拉韦胶囊于2021年首次在英国获批，此后，它又在其他几十个国家获得授权。2022年12月30日，莫诺拉韦胶囊在中国获批用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染（COVID-19）患者。2022年，默沙东预估莫诺拉韦的全球销售额将超过50亿美元。尽管这远远低于美国辉瑞公司的奈玛特韦/利托纳韦（Paxlovid）189亿美元的销售额，但莫诺拉韦在某些国家仍然广受欢迎。