缺铁性贫血为体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是最为常见的一种贫血。本病特点为骨髓、肝、脾及其它器官组织中缺乏贮存铁,血清铁蛋白、血清转铁蛋白饱和度低,血液中血红蛋白浓度或红细胞比容低于正常。本病可发生于各年龄层。
当人体对铁的需求量增加,而实际供给量明显减少,随着时间的延长,就有可能导致体内贮存铁逐渐消耗减少,如果得不到及时补充,随之就会出现红细胞内铁缺乏,出现小细胞低色素性贫血及其他异常表现。患缺铁性贫血主要有以下表现。 1、一般表现 皮肤粘膜逐渐苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显,有些患者会出现面色苍白、头晕乏力、眼花、突然站立时会出现眼前黑朦,容易出现疲倦,甚至有些患者会出现头痛、耳鸣、心悸、活动后气短、心率增快等。 2、消化系统 常有食欲减退、消化吸收不良,腹部不适、腹泻,有的患者会出现厌食,严重时出现吸收不良综合征等。3.神经精神改变:烦躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力减退,有些患者会出现体力、耐力下降;儿童、青少年会出现生长发育迟缓、体力下降、智力低下、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖和吞咽困难等,小儿可有神经精神系统异常。 3、神经精神改变 烦躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力减退,有些患者会出现体力、耐力下降;儿童、青少年会出现生长发育迟缓、体力下降、智力低下、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖和吞咽困难等,小儿可有神经精神系统异常。 4、免疫功能低下 常易合并感染,有些患者易患感冒等感染性疾病,容易出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难,毛发干枯、脱落,皮肤干燥、皱缩等。 5、常见体征 口唇、眼结膜、甲床苍白,肝、脾和淋巴结轻度肿大,指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)等 专业联合用药
一般药物治疗 纠正贫血 如硫酸亚铁、富马酸亚铁、骨钙补铁、补血口服液、红中补铁生血颗粒、阿胶 补血益气 如阿胶口服液、阿胶原粉、阿胶乌鸡口服液、益气养血口服液 联合用药方案 1、硫酸亚铁+维生素C 硫酸亚铁含有二价铁,有利于吸收和利用,维生素C有抗氧化作用,即将体内三价铁还原为亚铁,以供机体更好地吸收利用。应注意铁剂对胃肠道有刺激作用,因此要求患者在饭后服用,忌与茶、解热镇痛药物一起服用,以免影响铁的吸收和加重胃肠道刺激。患者服用铁后症状有好转时不能立即停药,应服至血红蛋白恢复正常后,再继续应用1个月,以补充体内储备铁。对消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠炎患者以及口服铁剂不能耐受、胃大部切除术后吸收不良的患者应酌情慎用或忌用。 2、富马酸亚铁+维生素C 富马酸亚铁亦为二价亚铁,口服吸收良好,配合维生素C同时服可增强吸收,增加疗效,维生素C还可增强人体免疫力和抗病力。其禁忌证、不良反应和注意事项与硫酸亚铁相同。 3、右旋糖酐铁+维生素C 右旋糖酐铁为注射铁剂,因其副反应如过敏反应等对肝、肾功能损害较重,应严格掌握适应证,仅用于口服铁剂不能耐受、胃大部切除术后或患吸收不良性疾病的患者。 其他关联 营养支持,如营养蛋白粉、牛初乳、复合氨基酸胶囊、氨基酸口服液。 注意事项 1、合理饮食 2、注意保暖 贫血患者抵抗力和耐寒力较低,应注意保暖,避免受凉感冒。 3、积极治疗 有胃肠道出血性疾病的患者应积极治疗原发病,彻底止血。 4、注意休息 贫血严重患者应卧床休息,避免劳累诱发气喘、心衰。 5、饮食补充 多吃新鲜蔬菜水果以补充足够的维生素。多吃桂圆、阿胶、大枣等补血食品,另外当归羊肉羹、龙眼酸枣仁饮、归参炖母鸡、地黄鸡等均具有很好的补血作用。 以上药品使用仅供参考,具体病情用药请咨询药师或医生。 来 源 | 联合用药 版权归原作者所有,若有违规、侵权请联系我们