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科学家在治疗“被忽视”的风湿性多肌痛方面取得突破

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科学家们发现,一种可以为患者提供类固醇替代品的药物可以成功治疗“被忽视”的炎症性疾病——风湿性多肌痛。

该研究由安格利亚鲁斯金大学 (ARU) 进行并发表在《新英格兰医学杂志》上,描述了 sarilumab 的成功试验。该药物在英国被批准用于治疗类风湿性关节炎,它可以阻断可引起炎症的白细胞介素 6 蛋白。

风湿性多肌痛(PMR)的特点是肩部和臀部疼痛和晨僵,影响50岁以上的人群。它会显着影响生活质量,目前主要用类固醇、糖皮质激素治疗。

尽管糖皮质激素可以控制病情,但超过一半的 PMR 患者在减少类固醇药物治疗后病情会复发。Interleukin-6 与 PMR 的病理生理学有关,因为在 PMR 患者中发现了 IL-6 的循环水平升高和组织表达增加。

研究人员进行了为期一年的临床试验,118 名患者每月接受两次 sarilumab 注射,或接受安慰剂。sarilumab 组接受为期 14 周逐渐减少剂量的糖皮质激素,同时每月注射两次 sarilumab,而安慰剂组则接受为期 52 周逐渐减少剂量的糖皮质激素。

试验结束时的主要结果是病情持续缓解。服用 sarilumab 的患者中有 28% 出现这种情况,而服用安慰剂的患者中这一比例为 10%。12 周后进入缓解期后,安慰剂组 (57%) 比接受 sarilumab 治疗组 (24%) 的病情发作更多。

首席 PMR 专家、该研究的资深作者、安格利亚鲁斯金大学 (ARU) 医疗技术研究中心的 Bhaskar Dasgupta 教授表示:“风湿性多肌痛是一种管理不善且被忽视的疾病,目前的治疗效果并不令人满意,并且可能需要长期治疗。 - 长期副作用。患者在逐渐减少用药的过程中可能会出现复发,而这些复发目前的治疗选择非常有限。

“我们的研究结果表明,sarilumab 可用于治疗 PMR 并改善人们逐渐减少类固醇药物治疗的结果。

“这是一项令人兴奋的进展,有可能改善老年人常见病症的治疗选择。PMR 是长期服用类固醇处方的最常见原因。任何可以避免使用类固醇的有效药物都应该产生巨大的影响减少此类类固醇的严重副作用,包括糖尿病、骨质疏松性骨折和感染。”

该研究由赛诺菲和再生元制药公司资助。

今年早些时候, Dasgupta 教授及其同事在《自然评论》杂志上发表的一篇评论论文强调了一个新的观点,即复发性 PMR 患者也患有潜在的巨细胞动脉炎,即主血管及其分支发炎。研究人员建议,这两种疾病应被视为 GCA-PMR 谱系疾病 (GPSD) 术语下的相关疾病。

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