我今年70岁,有高血压,10年前患脑梗,最近在医院复查做MRI(核磁共振)时发现患腔隙性脑梗塞并伴缺血性脱髓鞘改变。请问什么是缺血性脱髓鞘改变?怎么治疗?
缺血性脱髓鞘改变,顾名思义即脑缺血病因导致的脑神经细胞的脱髓鞘病变,其基础是高血压、糖尿病等导致的脑血管粥样硬化和闭塞,其结果是脑神经细胞缺血缺氧,导致髓鞘丧失或变薄而轴索和神经细胞胞体保持相对完整,但神经冲动的传送已经受到影响,可能出现不同脑功能区受损的相应临床表现。
治疗上应按照脑血管病二级预防的原则,控制高血压,并坚持服用抗血小板药(波立维或阿司匹林)。如果患者的低密度脂蛋白偏高,还需加用抗血脂药。