慢性阑尾炎，主要表现为反复的右下腹疼痛不适或者隐痛，当慢性阑尾炎急性发作，出现了化脓性感染的时候，慢性阑尾炎穿孔可以导致弥漫性的腹膜炎，弥漫性腹膜炎可以引起脓毒血症，脓毒血症容易导致多器官功能衰竭。那阑尾炎要做手术吗？具体知识介绍如下！

本文目录

1、阑尾炎要做手术吗？

2、为什么会得阑尾炎？

3、阑尾炎手术并发症有哪些？

阑尾炎要做手术吗？

阑尾炎急性发作时建议行手术切除阑尾，手术前应使用抗生素控制感染，手术后使用抗生素预防感染，抗生素选用广谱抗生素类，如头孢曲松等。若患者不愿意行手术治疗，也可选用抗生素控制炎症，但药物治疗效果不佳，容易复发，故急性阑尾炎发作首选的治疗方法为手术切除阑尾。

为什么会得阑尾炎？

得阑尾炎主要原因是阑尾腔内有细菌感染。当阑尾腔内有细菌感染时，阑尾会肿胀并伴有疼痛。阑尾腔堵塞，一旦阑尾腔堵塞，阑尾腔内液体不易排出，发生继发性细菌感染，导致阑尾肿大和疼痛。这种阑尾腔阻塞的阑尾炎一般不易保守治疗，容易发生阑尾穿孔。因此，如果检查发现需要进行紧急手术。原则上，一旦确诊为急性阑尾炎，就需要手术切除。如果采用保守治疗，很容易发展为慢性阑尾炎，最终需要手术切除。

阑尾炎手术并发症有哪些？

1、粪瘘

可发生在处理不当的阑尾残端,也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起。主要表现为伤口感染久治不愈,并有粪便和气体溢出,由于粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围,体液和营养丢失较轻。可先行保守治疗,多数病人粪瘘可自行愈合,如病程超过了3个月仍未愈合,应按排手术。

2、内出血

术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等,应立即输血并再次手术止血。有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,也需手术引流。

3、粘连性肠梗阻

阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2%,为手术后粘连性肠梗阻总数的首位(占32%)。一般先行综合的保守治疗,医学教育网原创无效时应手术。

4、盆腔脓肿

穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5-10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛指可见括约肌松弛,直肠前壁隆起。应及时抗炎,理疗,无效时切开引流。

总结：当慢性阑尾炎确诊了以后，需要尽早地手术治疗，手术的方案主要有传统的阑尾切除术，和微创手术，微创手术主要是腹腔镜下阑尾切除术。