病因:房劳过度、劳累伤肾、精室血络受损;湿热、邪毒侵袭精室、蕴结不散、血络受损。
(一)阴虚火旺
1.主证精液呈鲜红色,阴部有坠胀感觉,或茎中作痛,形体消瘦,腰膝酸软,神疲乏力,口干烦热,舌红少苔,脉细数。
2.治法滋阴降火。
3.方药知柏地黄丸加味。
知母10g、黄柏10g、山茱萸10g、淮山药12g、茯苓10g、泽泻10g、丹皮10g、血余炭10g、炒蒲黄10g(包)、仙鹤草15g、阿胶10g(烊化)。
(二)下焦湿热
1.主证精液呈红色或暗,腰痛、尿频、茎痒或痛,或阴部抽痛,尿赤、便秘,舌红苔黄,脉滑或弦数。
2.治法清热利湿。
3.方药龙胆泻肝汤加减。
龙胆草6g、黄芩10g、黑山栀10g、泽泻10g、木通5g、车前子12g(包煎)、当归10g、柴胡10g、生地黄12g、生甘草6g、丹皮10g、旱莲草12g、茜草10g。
(三)瘀血内阻
1.主证精液呈暗红色,或挟有血块,下腹刺痛,舌边有瘀点及紫暗,脉弦涩。
2.治法活血祛瘀为主。
3.方药桃红四物汤加减。
桃仁10g、红花6g、当归10g、赤芍10g、川芎10g、熟地10g、蒲黄10g(包煎)、茜草10g、三七粉3g(分冲)。
(四)其他治疗
二至地黄汤加减:女贞子10g、旱莲草10g、生地黄12g、丹皮6g、苎麻根10g、茯苓10g、山药15g、白芍6g、泽泻6g,水煎服,每日1剂,早晚各1次。