肝癌是一种常见恶性肿瘤,想必大家都不会陌生,手术是治疗肝癌的一种最常见的手段,但很多患者在术后都会出现便秘的情况,为什么肝癌术后会出现便秘情况呢?
专家表示,肝癌术后会出现便秘可能与以下因素有关:
1、化疗、止吐药物化疗药导致神经毒性。作用于胃肠道平滑肌,使肠蠕动减慢引起便秘.严重者导致肠麻痹:应用5-HT3受体拮抗剂等止吐药可抑制胃肠蠕动导致便秘。
2、止痛药物止痛药物对肠道蠕动有抑制作用,食物在肠道内运动减慢,食物中的水分被大量吸收,使粪便干燥变硬。阿片类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合而产生镇痛效应.是引起和加重癌症患者便秘的原因之一。
3、活动量减少因素。经股动脉穿刺后。为避免穿刺动脉出血需卧床休息24小时,穿刺侧肢体制动12小时;化疗栓塞术后的水化输液、护肝治疗使卧床时间延长。治疗后患者会有不同程度的剑突下闷痛、胀痛,患者体质虚弱为避免疼痛及身体不适.减少活动量、延长卧床时间。本组病例均有活动量减少的情况。
4、低钾因素动脉化疗栓塞术后因胃肠道反应使患者进食师。量减少,相应钾摄人减少;同时肝功能损伤,通过利尿来预防肝肾综合征,故排钾增加,易出现低钾性肠麻痹性便秘。
5、心理因素恶性肿瘤患者存在心理障碍.表现为焦虑、抑郁、恐惧、绝望,肿瘤患者精神高度紧焦虑造成神经反射失调,从而引起结肠蠕动失常及盆底肌群紧张而导致便秘;住院环境使患者原有的生活及大便习惯被改变;消极心理也可影响食欲。患者进食减少,不足以引起排便反射,从而发生便秘。
6、饮食因素动脉化疗栓塞术术后患者饮食结构发生改变和胃肠道不适导致进食量减少都可以引起便秘。为防止肝硬化门静脉高压引起消化道出血.需限制患者进食粗纤维饮食,使患者进食量及食物残渣相对减少。而进食低纤维、高蛋白、过于精细食物.不能刺激胃肠道蠕动。进食量少使粪便不能被充分软化从而导致便秘。