一、什么是h型高血压

如今在高血压防治中不断提到一个新词——h型高血压，什么是h型高血压?

在高血压中，伴有血浆同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)升高的原发性高血压就是H型高血压，通常标准是hcy≥10umol/L就算升高。

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢过程中产生的一种含硫氨基酸，是导致血管粥样硬化的主要危险因素之一。它是一种有害的“坏”氨基酸。血中本来就有，但在理想状态下，Hcy在人体血液中含量很低，一般<5umol/L，越低越好。实际上，当血浆Hcy水平达到6.3umol/L时，即已进入心脑血管事件高危区，当血浆Hcy达10umol/L时，心脑血管事件发生率明显升高。

百科了解得知，提出h型高血压这一概念对我国高血压防治有重要意义，因为我国高血压大部分为h型高血压，这和我们的人种、遗传基因、环境、生活习惯等多方面因素有关。首先，我国人群TT基因型的携带率高，约为25%，明显远高于西方国家(TT基因型患者的血浆叶酸水平低，导致Hcy水平高)。其次，我国饮食习惯是富含叶酸的食物摄入量少，我国人群低叶酸率至少在60%以上，美国仅为0.6%。这直接导致我国h型高血压显著高于西方国家。

小编温馨提醒：防治h型高血压当属心脑血管病防治中的重中之重，为此，我们国家还启动了国家“十二五”重大项目-h型高血压比较效果研究哦。

二、h型高血压的症状

在高血压中，伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压就是H型高血压。提出h型高血压这一概念对我国高血压防治有重要意义，因为我国高血压大部分为h型高血压。接下来，我们来了解一下h型高血压有哪些症状。

一、轻症h型高血压：尿检、肾活检显示肾小球会有轻微病变症状，如果要治疗可以用非甾体类抗炎药改善症状;如果尿检异常明显，肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化。

二、重型h型高血压：常见症状是伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时

三、另外，h型高血压的症状还表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)，或表现为无症状血尿。前者可以用糖皮质激素，加用细胞毒药物治疗，而后这可用雷公藤制剂治疗。

四、h型高血压患者还可呈肾病综合整，尿中红细胞不多，肾功能稳定或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，严重时肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变。

三、h型高血压怎样治疗

“h型高血压”的命名强调了高血压与高同型半胱氨酸血症的双重危害,所以h型高血压治疗也应当双管齐下。重要的是，构成h型高血压的2个危险因素都是可以控制的,若同时有效控制上述因素,就可能让h型高血压发生率和死亡率大幅降低。

降压药预防h型高血压的效果是十分明确的。临床试验表明，收缩压每降低9mmHg和(或)舒张压每降低4mmHg，可使卒中风险降低36%。

降低同型半胱氨酸最安全有效的途径是补充叶酸，但对于长期服用叶酸能否降低心脑血管事件风险仍颇有争议。

一项5522例年龄≥55岁的心脑血管疾病或糖尿病患者的研究，在治疗5年后发现，叶酸组的平均同型半胱氨酸水平较安慰剂组降低3.3μmol/L。叶酸组卒中风险较安慰剂组显著降低25%。

小编温馨提醒：h型高血压患者应该在当地医生指导下选择降压药。效果不好的高血压需要联合使用降压药。所以还是需要去正规医院看医生，让医生亲自看看，根据具体情况给降压的药。

四、h型高血压如何预防

关于h型高血压，与传统高血压一样，首先提倡“合理膳食、健康生活”，根据中国营养学会推荐，采用以下方案。

每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。

指每日250克左右碳水化合物。此量相当于主食6两，调控血糖、血脂及体重。

每日三份高蛋白食品。这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于：1两瘦肉，2两豆腐，一个鸡蛋，半两黄豆，2两鸡鸭，2两鱼虾。

要坚持指粗细结合、甜咸适中，少量多餐、切忌过饱。

每日500克蔬菜及水果。补充维生素及微量元素。

温馨提醒：长白山灵芝也能有效预防h型高血压。从长白山灵芝上所提取的灵芝提纯物对H型高血压有防治的功效。灵芝提纯物中含有丰富的活性灵芝多糖、灵芝酸、叶酸等营养成分，能降低高血压患者的血压，改善高血压病患者的自觉症状，特别是与常规应用的降压药合用时有协同作用，使血压更易控制，并使毛细管袢密度、直径和红细胞流速增加，血黏度降低，微循环改善。从而减少脑卒中、脑出血、脑中风的发病率。