一、引起高血压的原因都有什么
超重和肥胖体重超标,肥胖,往往产生高脂血症,血液粘稠度增高,甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降,各种炎症因子被激活释放,过多的游离脂肪酸引起胰岛素抵抗;体脂增多,肥胖造成身体负担过大,身体所需的能量也就更多,心脏必须加大工作量,输出比正常体重多的血液量,以满足机体代谢需要,血压也随之越来越高。不良的生活方式也可称为“享乐型生活”,包括起居无常,饮食无节,情志失调,劳逸不当,情志过激,嗜酒多饮,还有青年人喜欢熬夜、吃夜宵,饮料代茶,大量进食方便美食,长时间坐在电脑旁边,视觉疲劳,这些不良的嗜好均促使高血压的发生。睡眠障碍包括长期失眠和睡眠呼吸暂停综合征,特别是后者,据统计35-80%有睡眠呼吸暂停综合征的朋友都伴有高血压,也是顽固性高血压,晨峰高血压的原因之一;因为通气障碍造成低氧血症,激活交感神经系统、肾素血管紧张素系统,血浆中儿茶酚胺等缩血管的物质分泌增多,同时大脑皮层兴奋-抑制功能失调,促使高血压的发生。不合理的饮食特别是高钠低钾的饮食(每日钠摄入量大于6g,钾摄入量少于3g),饮食中饱和脂肪酸过多,例如动物油脂中含量较多,植物油脂中含量较少,蔬菜水果中含量最少。不饱和脂肪酸摄入比例过低,含有反式脂肪酸的食品摄入过多,例如人造奶油食品,各类西式糕点,巧克力派,咖啡伴侣,速食食品等;不饱和脂肪酸高温或反复加热后会变成反式脂肪酸;含钠含糖饮料摄入过多。这些食品都可促使高血压的发生。
二、高血压都有哪些明确的分类
1,体位性高血压:患者站着或坐着时血压增高,而躺着时血压却正常,而且患者一般没有高血压的症状,所以多数是在体检时被发现。这类型患者以舒张压升高为主,而且波动幅度较大,有的患者有心慌、易疲劳、入睡快等表现;患者的血浆肾素活性比正常人高,甚至超过一般高血压病患者。由于发病机理不同于一般高血压,体位性高血压患者不能服用降压药物治疗。否则,不仅不能降压,反而会激发血压进一步升高。对于体位性高血压的治疗主要是改变生活方式,保证必要的静卧休息、抬高双脚静坐、加强体育锻炼以提高肌肉丰满度等。2,临界高血压:也称边缘型高血压,其收缩压在140~160毫米汞柱、舒张压在90~95毫米汞柱。临界高血压患者只是血压稍偏高,心、脑、肾等重要器官无器质性损害,因此临界高血压极易被患者忽视。但是约有71.5%的临界高血压会发展为高血压,并易发生脑出血、脑血栓、冠心病等症,其死亡率也明显高于正常人。医生提醒,体检时发现为临界高血压者,需连续一周每日测两次血压,观察血压变化。若一年之后,血压均值升高10毫米汞柱,就需要用药物治疗,而且治疗时间不能少于两年,要达到血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察和坚持非药物治疗。非药物治疗主要包括以下六个方面:一是控制体重;二是戒烟限酒;三是限制盐、糖摄入;四是增加钙、钾的摄入;五是坚持运动;六是保持心理平衡、防止情绪失控。
三、高血压患者怎样正确用药
1、高血压病人用药大有学问。抗高血压药物有六大类,并非使血压降得越快越低的药物就最好。患者应在医生指导下,选择对自己最适合、最有效、最耐受的药物。使用能够降低血压波动性的抗高血压药物才是最佳的选择。高血压病人应做到“宁可一顿不吃饭,也不能一次不吃药”。认为高血压病人没有症状就可以不吃药,或者症状一减轻就停药的做法都是不科学的。因为停药会使血压反弹,重新升高,医生们把这种现象称为“停药综合症”。病人也不可擅自增加用药剂量,因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外。2、高血压患者服药的时辰,更有说道。血压在一天24小时中并非恒定,存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时,血压最低。如果白天忘了服药,到临睡前再补吃降压药,那就相当危险,特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以,老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适?临床实践表明,上午9-11时和下午3-5时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现,2-3个小时达到高峰。因此,上午7时和下午2时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂,因为它的降压作用温和平稳,药效持续24小时以上。每天只需服药一次,最好是固定在早晨起床之后。3、高血压治疗的目标血压,因年龄、是否有并发症而有所不同,一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标,必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施,以防靶器官的继续受损。
四、哪些人群容易患上高血压
体形肥胖的人就高血压而言,肥胖是一个重要诱因。人体肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,因此容易发生高血压。体重越重,患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是身体超重者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。重口味的人重口味即偏好咸食。盐在中国饮食文化中地位很高,几乎所有的菜肴都离不开盐。盐分也是人体必需的,在养生方面也有很多应用,但是如果你吃咸食成为一种偏好──也就是我们常说的“口味重”──的时候,就要注意预防高血压和其他心血管疾病的风险。长期吃咸的就会使血的容量增大,从而造成高血压。嗜酒的人这里说的“会”是指酒量大的人,也就是几两白酒,几瓶啤酒都“不在话下”的人。喝酒是导致血压增高的重要因素。如果每天喝白酒超过2两,血压就会升高,如果同时又吸烟则会加重血压的升高。临床上可以见到,在一些“酒文化”比较重的地区高血压发病率明显增高。说到喝酒,必须说一下红酒,通常是以葡萄酒为主的果酒,红酒对改善血管功能有帮助,但喝红酒的准则是适量。“急性子”关于性格对于血压的影响,虽然“弹性”比较大,但的确是存在的。一般认为“急性子”相对比较容易激动,情绪波动大,也容易接受外界不良刺激。人在情绪改变时,大脑皮质和下丘脑兴奋性增高,体内常产生一些特殊物质,如肾上腺素,儿茶酚胺,血管紧张素等,这些物质会使血管痉挛,血压增高。