一、如何自我检查高血压
1、在测量前,受检者要精神放松,最好休息5分钟,排空膀胱,不饮酒、咖啡和浓茶,并要停止吸烟。2、室内要保持安静,室温最好保持在20℃左右。3、量血压前,先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整缚于上臂,不可过松或过紧,以免影响测量值的准确性。气袋中部对着肘窝的肱动脉大部分血压计都在袖带上标出了这个位置,袖带下缘距肘窝2~3厘米。4、受测手臂应放在与右心房同一水平坐时手臂应与第四肋软骨在同一水平,卧时放在腋中线水平,并外展45度。测压时不讲话,不活动肢体。5、第一次测量完成后应完全放气,至少等1分钟后,再重复测量1次,取两次的平均值为所得到的血压值。此外,如果要确定是否患高血压,最好在不同时间里测量,至少有3次。6、自测血压应准备一个记录本,记录的内容包括测量的日期、时间、测量值等,以备日后查询。7、如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。
二、老年人高血压患者的特征
1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。3.老年人由于动脉硬化容易出现一些假性的高血压现象,这类患者对抗高血压的药物耐受较差,易导致不良反应和并发症。因此降压的速度不应太快。4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。7.老年人高血压的抗压药物治疗初始的剂量和增加的剂量应该比年轻高血压患者小些,且间隔的时间也要比年轻的高血压患者长。8.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。
三、高血压诱发的并发症
1、肾病这个就是我们通常说说的高血压肾病,肾脏和高血压的形成和维持,反过来,肾脏也会因为高血压升高造成损害,长期高血压不及时治疗就会引起终末期肾功能衰竭,或者是加速肾实质破坏导致原发和继发的肾脏疾病。2、冠心病高血压也是冠心病的主要危险因素之一,高血压疾病患者患冠心病的危险是正常人的2倍以上,高血压患者长期不治疗最后会死于冠心病。
3、糖尿病在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍,糖尿病和高血压并存都是比较常见的,他是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。 4、心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明,40%-50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展出心衰的可能性越大。高血压在心衰病程中起着重要作用。5、左心室肥厚所有高血压病人中,有20%-30%会检查到有左心室肥厚,轻度的高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多3倍以上,重度高血压可达到10倍以上,左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左心室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
四、怎样才能降低高血压
1、加强运动高血压病人应该适当的做一些运动,通过运动改变血流的速度,是可以增强免疫力和抵抗力的,并且还有降血压的作用。可以做一些例如倒走、太极拳之类的不太剧烈的运动。 2、改变饮食习惯要多补充一些蛋白质、维生素、蔬菜和易消化的食物,降低血液的浓度,加快血流的速度。只要血流恢复正常,血压就自然会恢复正常。同时,高血压病人要吃的清淡一些,每天只能吃6g以下的食盐,不可多吃。3、饮食调理食疗也是一个保持血压稳定、降血压的好方法。有些食物是具有降低血压功效的,比如胡萝卜粥、芹菜粥、荷叶粥、炖海参、天麻炖鸡蛋等。高血压病人还应多吃一些例如柿子、菠萝、荸荠、山楂、香蕉之类的水果。这些水果不但可以增加维生素,对降低血压也是很有帮助的。4、保持良好的心态患者应该避免情绪的跌宕起伏,并且对人对事的时候要心平气和,保持心情舒畅,这样就控制血压是有一定作用的。 5、常测血压高血压病人应该经常测量血压并做记录,因为就诊时医生可依据血压的高低情况来调整降压药的品种与剂量。6、坚持服药高血压病人应在医生的指导下坚持做到经常性有规律的服药,从而达到长期平稳有效控制血压的目的。