近年来,以苦杏仁甙为指标对中药苦杏仁的炮制进行了大量的研究,我们综合分析了有关文献资料,概括起来,研究内容可分为以下四个方面:1.苦杏仁加热处理的研究苦杏仁的炮制方法较多,但都未脱离经加热处理后入药这一基本要求规范。如两晋南北朝时期问世的炮制专著《炮炙论》云:“以沸汤浸”。清·汪昂《本草备要》、黄宫锈《本草求真》等谓“得火者良”。其他还有蒸、煮、炒等方法。现在常用的方法有蝉或抄(去皮尖)或再炒黄用。关于苦杏仁需加热处理后方可用于临床的机理有两个方面。其一,保存有效成分苦杏仁甙;其二,解毒。1.1保存有效成分苦杏仁中不但含有苦杏仁甙,而且有能够分解苦杏仁甙的酶。这种酶在一定的温度和湿度下能被激活,使苦杏仁甙分解,产生出氢氰酸而挥发,从而造成有效成分损失。实验证明,生杏仁在煎煮过程中约有98%的氢氰酸损耗;而炒杏仁的损耗率仅3--7%。由此可见,苦杏仁炮制是必要性。加热处理之所以能够保存有效成分,是因为酶类物质(苦杏仁酶)属于蛋白类,它在加热的状态下可变性破坏,使其失去活性以达保存甙之目的。充分说明了中医历代认为“得火者良”是确有道理的。古今记载苦杏仁有小毒。主要在于苦杏仁甙分解所产生的氢氰酸的缘故。因较大量的氢氰酸对延髓各生命中枢先兴奋后麻痹,并抑制酶的活性,阻碍新陈代谢,引起组织窒息而中毒。假如苦杏仁不经加热处理或处理不当,服用后,在酶的作用下,可迅速分解产生大量的氢氰酸而致中毒,如果苦杏仁经过一定的加热处理,酶被破坏,苦杏仁甙在体内只能在胃酸的作用下缓慢分解,产生微量的氢氰酸而奏止咳平喘功效,不致中毒。另外,苦杏仁之所以记载有小毒,之所以能中毒,多是指服用处理品不当或未经处理的生杏仁而中毒者。实验证明,给体重1.3kg的家兔口服0.3g的纯品苦杏仁甙,连服两次无任何异变;而给同样体重的家兔口服0.27g的纯品苦杏仁甙及少量混合打碎的生杏仁(相当于加进了苦杏仁酶)lOmin即死亡。