一、引起胃溃疡的原因和症状
引起胃溃疡的原因复杂多样,常见的原因有:
1.细菌的感染:受到幽门螺杆菌感染是胃溃疡病发的重要因素;
2.不良的饮食习惯:长时间的不规律饮食、暴饮暴食、喝浓茶和浓咖啡得胃溃疡的几率高;
3.药物对胃的影响:长期吃消炎药等伤胃的药物;
4.胃酸、胃蛋白酶过高;
5.其他因素:长期的精神紧张、遗传因素、胃运动受阻等原因导致。
症状胃溃疡的症状
胃溃疡病程缓慢,早期的症状并不明显,很容易被患者忽略。病发时腹部会有不同程度的疼痛感,尤其是饭后疼痛明显,1-2小时然后有所缓解,下次进餐继续疼痛,有着明显的疼痛规律。伴随着恶心、呕吐,腹胀腹泻,暖气、返酸;排便有黑便出现,精神状态不集中的症状。其中,最明显的是餐后上腹痛,多位于剑突下(即通常所说的心窝窝)正中或偏左。
二、胃溃疡的诊断和治疗
胃溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X线钡餐检查、内镜检查。
鉴别诊断:
胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别:消化性溃疡中十二指肠溃疡多见;胃溃疡疼痛多在饭后疼,十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多见。
胃溃疡的治疗
1.一般按消化性溃疡的治疗原则用药
首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的应用。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。
2.胃溃疡引起的上消化道出血
可表现为呕血或便血。应立即到医院就诊。止血措施主要有:
①H2-受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI),提高并维持胃内pH值;②内镜下止血;③手术治疗;④介入治疗。
三、胃溃疡的保健
护理:
1、生活要有规律,避免过劳或睡眠不足,对急性发作者,应卧床休息。
2、宜进少渣、营养丰富、易消化食物,忌食坚硬、油煎类、辛辣、生冷食物,忌油及浓茶,少食多餐,胃胀者少食牛奶及豆制品。
3、注意保暖,避免受寒,因寒冷常诱发疼痛。
4、忌烟,长期吸烟会促使胃溃疡发生或加重。
5、克服不良情绪,保持乐观。
得了胃病要注意以下13条饮食原则:
(1)少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
(2)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
(3)少吃生冷、刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
(4)规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
(5)定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时。
(6)温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
(7)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
(8)饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
(9)注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
(10)避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
(11)补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
(12)戒酸性食物:酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等,于饭后摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。
(13)戒产气性食物:有些食物容易产气,使患者有饱胀感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否应摄食。
四、胃溃疡的预防
1、注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶等刺激食物,均可导致胃肠消化功能紊乱。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是保护肠胃的良好习惯。
2、加强营养:应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。限制多渣食物:应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。
3、烹调要恰当:以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响胃溃疡面的愈合。
4、生活要有一定规律,劳累过度会影响食物的消化。而且溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
5、保持情绪乐观,作息规律,戎烟。避免精神紧张,胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。