男孩子在从子宫出来的时候,身体就有包皮组织了,包皮是保护男孩的皮肤,当男孩慢慢的长大的时候,阴茎和包皮会自然的分离,并且包皮会下退,也可以上翻,但是很多家长不知道孩子几岁包皮会露出龟头,那么,。
从妊娠15周开始,包皮就覆盖整个阴茎头,只有尖端留下一个开口。新生儿出生时绝大多数包皮与阴茎头是融合的,此时的包皮只有一个狭窄的开口,且包绕整个阴茎头,是不能伸缩的。随着年龄的增长,包皮与阴茎头之间区域的一些细胞变平,然后聚集成由多层细胞组成的球形,位于中央的细胞由于缺乏营养而死亡,形成一个充满死亡细胞的空间,若干个这样的空间最终融合形成了包皮与阴茎头之间的空间,从而包皮与阴茎头即分离开来。
此过程大约持续到17岁,个别甚至更晚。从数据可以看出,随着年龄的增长,包皮与阴茎头的分离率是逐渐升高的。正确认识包皮的正常发育过程,有助于更好的把握包皮环切术的手术指针及时机。
包皮分度标准:
I度:包皮口狭窄,包皮不能上翻,后推包皮不能见到尿道外口。
Ⅱ度:包皮与龟头粘连,不能上翻,后推包皮可见到尿道外口。
Ⅲ度:包皮口超过尿道口,但包皮能上翻露出龟头。
Ⅳ度:包皮口超过龟头背倒纵长的1/2,包皮覆盖龟头的大部分。尿道外口外露,包皮能上翻。
V度:包皮覆盖冠状沟及少部分龟头,包皮口在龟头背侧纵长的1/2以内,包皮能上翻。
Ⅵ度:包皮口覆盖冠状沟,但不超过冠状沟,即龟头裸露。
Ⅶ度:包皮口在明茎冠状沟以上,即冠状沟和整个龟头裸露。
过去总认为包皮环切术能给男子带来许多好处,如有利于防止手淫、防止性传播疾病的感染、防止男女两性生殖器官的恶性变(如男子的阴茎癌、前列腺瘤和女子的宫颈癌),也有利于日常的生殖器卫生,甚至对早泄还有治疗作用。但医学界近年来对此提出置疑,包皮环切术真的必要吗?目前有越来越多的医生主张慎重对待此事。
现在认为包皮环切术的指征应该是真性包茎和龟头或包皮反复感染者。而当前为人们所广泛接受的禁忌症,包括:包皮过紧伴发性功能障碍,因恐惧情绪造成的“包皮过紧”。如果病人的问题(包皮过紧)是由严重的心理抑制(如阉割焦虑)所引起,那么就不要做包皮环切术。有些人勉强接受了手术,但事后发现它并未使他们的回避行为得到改善。
包皮过紧的包皮虽紧但有伸缩性,可以用手或在性交过程中退缩,从而将龟头裸露出来。其机制是发育停滞,发病原因也有心理抑制因素,如对生殖器探索的禁忌,害怕造成生殖器损伤,对性问题怀有羞怯或内疚感等。治疗原则应采取有利于纠正错误观念和消级心理抑制的体验疗法:如告之以科学的性知识、消除思想上的顾虑,进行牵拉包皮的训练指导,进行生殖器卫生的指导,某些情况下辅以心理治疗。
真性包茎的包皮很紧,没有伸缩性,不能以任何方法使包皮退缩并暴露龟头,多数伴有软组织病变,如各种原因所致的瘢痕,像感染(龟头炎、包皮炎);在不卫生条件下施行的包皮环切术;皮肤病(如硬化性苔癣)等均可造成包茎。治疗必须施行外科干预,如包皮环切术,背部皮肤切开,某些情况下需进行包皮系带整形术。
年轻男性包皮过紧是很常见的,许多男孩在出生时包皮仅有很小的一个小孔,但到青春期后这种情形就很少见了。如果到了17岁仍存在包皮过紧,它并非总是器质性原因所致。几乎所有男孩在青春期都会无意或有意地牵拉自己的包皮,但也有一些男孩一直不敢牵拉包皮。包皮能够发育到成年状况是阴茎的各种活动的结果,包括生殖器的清洗习惯,或者在自娱和手淫的情况下的种种抚弄。
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