直肠癌保肛手术后大便一般能恢复正常，但是由于手术病变的位置不一，所以恢复时间存在一定不同。

直肠癌是直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，一般与生活方式、饮食不当等因素有关，患者可能会出现排便次数增多、便意频繁、便血等不适症状。患者需要积极治疗，可以在医生指导下通过手术进行治疗。保肛手术是切除肠道内的肿瘤同时保留肛门及排便功能，一般在进行保肛手术后大便是可以恢复正常的，但是具体的恢复程度可能因人而异。如果直肠病变位置比较靠上，术后排便恢复就比较快；如果病变位置靠下，可能会不停地刺激齿状线，从而导致排便恢复时间比较慢。

患者在手术后，应注意多休息，调节饮食，适当增加膳食纤维含量，多饮水，可以促进肠道蠕动，预防便秘。