退烧指退热。一般情况下，腋下体温38.6℃可能需要吃退热药，也可能不需要。具体分析如下：

1.需要：腋下体温38.6℃的患者，如果感到头痛、身体疼痛、失去食欲、咳嗽、乏力等其他不适，那么吃退热药可能能缓解这些症状。其次，对于孕妇、儿童以及患有慢性疾病例如糖尿病、高血压等，腋下38.6℃的体温可能对健康产生较大的影响，则需要通过服用退热药降低体温。

2.不需要：如果患者只是轻度的发热，没有其他症状，可以先观察一段时间，并尝试采取其他措施降温，如保持空调或风扇通风，用温水擦身和用凉毛巾降温，喝足够的水和进行休息。

需要注意的是，如果发热症状持续，或是伴有其他症状，如呕吐、腹泻、气短、胸痛等，或者是婴儿、老年人等特殊人群，应当及时就医，诊断病因并获取合适的治疗建议。