一般情况下，颈部淋巴结19mmx7mm可能有一定的严重性。具体分析如下：

1.不太严重：颈部淋巴结的大小和数量在睡觉时、疲劳、生病或某些医学条件时会发生变化。如果颈部淋巴结在短期内增大，可能只是身体进行正常的反应。此外，不同人的颈部淋巴结大小也可能存在差异。

2.严重：肿瘤性疾病，如淋巴瘤、白血病、恶性肿瘤等，也可能导致颈部淋巴结增大，病理检查后颈部淋巴结结节较大、较实。单侧颈部淋巴结增大可能会更令人担忧，因为这通常是淋巴系统或邻近器官出现疾病所致，可能会出现恶心、头痛、体重下降、很长时间的低热等症状。

因此，颈部淋巴结的变化应该引起重视并尽早就医。请咨询相应的医生进行详细的检查和进一步治疗。