甲亢一般指甲状腺功能亢进症，而TRAb是指抗促甲状腺素受体抗体，如果甲状腺功能亢进症患者的抗促甲状腺素受体抗体为20%，通常比较严重，建议及时就医。具体分析如下：

抗促甲状腺素受体抗体是一种甲状腺的自身抗体，其正常值范围是0%-10%，因此20%远超过正常值，一般比较严重，多考虑是甲状腺功能亢进症引起的，常伴有注意力不集中、易激动、焦虑等多种不适症状，建议患者及时到医院就诊，并遵医嘱服用卡比马唑片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。