为了进一步加强和推动海南宫颈疾病的规范化诊疗，探讨宫颈癌前病变诊疗新进展。“2021海南省宫颈病变规范化诊疗高端论坛”于2021年6月27日上午8:30-12:40在海口市海南迎宾馆举行！本届大会聚焦于宫颈疾病的规范化诊疗，由中南大学湘雅医学院附属海口医院黄守国教授担任大会主席。大会上复旦大学附属妇产科医院隋龙教授解读《瑞琳他抗——HPV治疗新方案》，广西妇幼保健院徐英军教授进行病例分享，海南省人民医院胡春艳教授、海南医学院第二附属医院邓青春教授、贵阳市妇幼保健院秦娟教授、海南医学院第一附属医院吴丹梅教授、中南大学湘雅医学院附属海口医院蒙秋教授等多名权威专家参与授课讨论。

　　大会主席致辞

　　中南大学湘雅医学院附属海口医院黄守国教授

　　为了促进我国宫颈疾病诊疗的规范化，降低宫颈癌的发生率，加强区域内外宫颈疾病的学术交流，特举办了2021海南省宫颈疾病规范化诊治高端论坛。本次大会邀请来自国内著名妇科宫颈专家，就妇科宫颈领域新观念、新技术、新进展进行深入探讨，会议以专题学术报告、病例分享、专家点评、学术讨论和会议总结等形式进行，对宫颈疾病的规范化诊疗和宫颈癌的防治等方面展开讨论。

　　学术分享

　　复旦大学附属妇产科医院隋龙教授

　　《瑞琳他抗——HPV治疗新方案》

　　HPV是最常见的性传播病毒，男性及女性均可感染，与生殖道及口咽部的恶性肿瘤及癌前病变密切相关，约占人类全部恶性肿瘤的4.5%，其中宫颈癌发生率最高，构成85%HPV相关肿瘤，在女性生殖道肿瘤中高居首位。与此同时，宫颈癌的发病年龄明显年轻化，从原来的40-50岁提前到35岁左右，严重威胁着女性的生殖健康和生命安全。

　　大会上，隋龙教授详细讲解了HPV治疗的新方案以及目前国内外关于HPV治疗的前沿研究，并对临床上针对HPV治疗出现的问题进行了总结，其中对HPV患者感染因素、感染症状以及诊疗方案等问题进行了分析，并讲解了依据HPV病毒特点的预防与治疗性产品——瑞琳他抗，作为在临床上系统治疗HPV感染的优选方案。

　　隋龙教授分析了HPV感染渠道以及E6、E7蛋白在宫颈癌发生中的作用，讲解了瑞琳他抗的研发机制及核心成分，是以卵黄球蛋白（IgY）为核心的生物耗材。对已感染HPV的患者及HPV高危亚型反复感染的患者，及物理与手术治疗尚无法转阴的患者、尖锐湿疣术后患者以及患者的性伴侣都有治疗作用。对于HPV感染和宫颈疾病在临床中规范化诊疗的实际问题和应用方法，隋龙教授给予了一一解答。

　　病例分享

　　广西妇幼保健院徐英军教授

　　徐英军教授分享了在临床中的大量案例，通过对比使用瑞琳他抗治疗HPV过程中的真实案例，定期随访，显示了患者在使用瑞琳他抗治疗后所取得的显著效果。瑞琳他抗IgY多克隆抗体功能性凝胶联合物理治疗高危HPV感染合并CIN患者，有助于巩固物质治疗效果，并且可以很好预防复合、减少术后并发症以及提高HPV转阴率，CIN治愈率，适应临床联合治疗，疗效效果显著。

　　大会讨论环节

　　人乳头瘤病毒（HPV）是一种具有嗜皮肤性和粘膜性的双链环状DNA病毒，目前证实的HPV的型别有200多种，其中与女性生殖道感染相关的约40余种，并且HR-HPV持续感染是宫颈癌发生的必要病因。虽然人体免疫系统能自动清除HPV，但仍有部分患者会持续感染HPV，从而形成病变。

　　据报道，全球2012年约有52.7万新发病例和26.5万的死亡病例，中国新发病例占18.8%，死亡病例9.4%，2015年宫颈癌的治疗费用达到11.5亿万元，给社会和经济带来严重负担。大量病因学和流行病学研究证明，HPV感染是宫颈癌的病因之一，尤其是高危型HPV持续感染，而国际癌症研究署（IARC）对全球HPV感染情况的研究提示，HPV型别分布存在地域差异、人群差异及致癌性差异。相较于因病就诊的妇女而言，在健康体检妇女中筛查能更早地发现宫颈癌前病变。

　　根据余艳琴等人的研究，我国正常体检女性人群中HPV总的感染率为16.34%，经调整后总的HPV调整感染率为16.18%，该研究结果与李霓等学者的研究结果相近。说明我国体检女性人群HPV感染率处于稳定状态，加强HPV早期筛查和诊治对于预防宫颈病变意义重大。不同型别的HPV感染率不同，其中高危型主要以HPV16、HPV52、HPV58、HPV18及HPV33为主，而HPV16、HPV52、HPV58是中国女性人群优势感染型别，其对中国女性宫颈致癌作用不容忽视。

　　最后，与会专家再次肯定了瑞琳他抗作为宫颈癌疫苗的“孪生兄弟”在HPV治疗中的显著效果，以及其携手国际慈善基金会援助项目、商业保险等对广大患者的支持。随着对HPV和宫颈癌研究的深入，加速消除宫颈癌的意愿定会在未来实现。