一般情况下，甲状腺结节4类比较严重，有恶性倾向，需要进一步诊断，然后进行针对性治疗。具体分析如下：

甲状腺结节是指甲状腺内的肿块或肿瘤，一般会通过超声检查发现，细胞学将甲状腺结节分为6类，其中3类和4类属于可疑性类别。对于3类甲状腺结节，可能有5％-10％为恶性；对于4类甲状腺结节，可能性则更高，有20％-30％的可能性是恶性肿瘤。因此，甲状腺结节4类通常比甲状腺结节3类更加严重。如果发现甲状腺结节，需要及时就医诊断，可在医生的指导下通过穿刺的方式进行病理检查，明确结节性质后进行针对性治疗。

若是良性，暂时不需要特殊处理，可以定期复查；如果是恶性，一般需要在医生的指导下通过肿瘤根治手术、放化疗、靶向治疗等方式进行综合治疗，控制病情发展。