一般情况下，血栓心脉宁片饭前吃，但需遵医嘱使用。具体分析如下：

血栓心脉宁片是一种中成药，含有多种中药成分，主要用于预防和治疗心脑血管疾病。一般情况下，血栓心脉宁片的用法是口服，且在饭前或餐中服用，以充分发挥药效和吸收利用。需要注意的是，血栓心脉宁片不是一种强效药物，一般只能起到辅助治疗的作用。针对心脑血管疾病，还需要采取综合治疗措施，包括健康的饮食习惯、适度的体育锻炼、戒烟戒酒、控制体重、保持良好的心理状况等。同时，对于心脑血管疾病的治疗，需根据个体情况制定针对性的治疗方案，遵循医嘱长期用药。未经医生指导，患者不应随意更改药物用法、剂量和用药时间，以免发生不良反应或影响治疗效果。