胆管癌是指胆管出现的恶性肿瘤，肝癌也是一种恶性肿瘤。一般情况下，肝内胆管癌比肝癌预后更差。具体分析如下：

肝内出现胆管癌比肝癌的预后通常要差，因为肝内的胆管癌相对较为罕见，发现得晚，患者大多已经存在深度的肝内损伤。此外，这类胆管癌较难被诊断，而且一般不能通过手术治疗来治愈。对于肝内出现胆管癌的患者，通常采取综合治疗，包括化疗、放射治疗、靶向治疗等，以缓解症状、延长存活时间和提高生活质量。而对于肝癌，尽管也属于恶性肿瘤，但其治疗方法相对来说更为成熟和多样化。肝癌较早被发现的情况下，手术切除治疗能取得较好的治疗效果，而且可以通过介入治疗或局部治疗来控制病情。但是，肝癌也存在发现较晚、病情严重、预后不佳等难题，因此，对于肝癌患者，早期诊断和治疗非常关键。

总体来说，肝内胆管癌的预后比肝癌的预后要差，但对于两种类型的恶性肿瘤，都需要及早诊断和综合治疗以取得较好的疗效，提高生活质量和延长生存时间。