一般情况下,熬中药第一次和第二次熬出的药,药效相同,可以放在一起;药效不同,则不能放在一起。
在熬制中药过程中,第一次煎出的药汁称为头汤,第二次煎出的药汁称为次汤。一般头汤和次汤的药性和功效是有所区别的,其中头汤中存在易溶于水的成分,例如多糖、黄酮类、挥发油等,具有较强的药效和较为明显的口感,常用于治疗病情较重、需要快速发挥药效的疾病。而次汤则含有药材中不易溶于水的成分,例如脂类、碱性成分等,功效较为温和,主要用于巩固疗效、调理身体。如果头汤和次汤的药性相同或者互补,可以将头汤和次汤合并使用。比如,前后两次煎出的药汁均为解表发散的药性,可以合并使用,以增强药效。需要注意的是,如果头汤和次汤的药性不同或者相互抵消,则不宜合并使用。比如头汤为清热解毒,而次汤为滋阴补肾,两种药性相反,合并使用会相互抵消,降低疗效。
建议患者在中医辨证后使用药物,如果用药期间存在不适,建议立即就医。