急性肾小球肾炎血尿多数是肾小球过滤膜受损、基底膜断裂、红细胞变形性、镜下血尿、炎症反应等原因引起，需要及时到医院就诊。

1、肾小球过滤膜受损：会使患者的肾小球出现出血和水肿，可能会使局部的过滤膜出现破裂和损伤，容易形成血尿的情况。

2、基底膜断裂：通常是患者病情感染期间导致肾小球局部的基底膜出现了断裂，使患者的肾小球局部出现出血，会引起尿血和尿液发红。

3、红细胞变形性：经过肾小管各段的不同渗透压和ph作用，红细胞容积变小甚至破裂，会导致形成变形的红细胞和血尿症状。

4、镜下血尿：尿液在三千转每分钟的离心机中离心五分钟，取沉渣行显微镜检查，红细胞超过三个每高倍镜视野，会诱发血尿。

5、炎症反应：治疗过程中，免疫系统活跃，血管扩张与充血。这可能导致肾小球血管的炎症和损伤，导致血尿。

患者要到医院做进一步的检查，可以根据原因对症治疗。